红网长沙7月19日讯（时刻新闻记者 周曼 实习生 王玉琦 ）“妈妈，我是不是生病了，这里有个‘硬块’。”前段时间，姗姗（化名）洗澡的时候发现自己左胸有个“硬块”，着急地询问妈妈。虽然妈妈知道这是女孩子长大了的表现，可姗姗刚满7岁，发育是不是有点太早了，会不会是性早熟？趁放暑假，妈妈把姗姗带到长沙市中医医院（长沙市第八医院）儿童保健门诊咨询。

　　关于儿童性早熟的新闻频频出现，家长对这一问题也日益看重。长沙市中医医院（长沙市第八医院）儿保科主治医师谭晓燕表示，对于儿童性早熟的问题家长不要太紧张，但也千万不能忽视；预防性早熟主要是饮食控制，保持充足的睡眠和合适的环境，检查定期体检，发现问题提前干预治疗。

　　男孩9岁前睾丸增大，当心性早熟

　　随着暑期的到来，有关性早熟的门诊咨询迎来一个小高峰。8岁的小飞（化名）个头本来不太高，一年之内蹿高了8cm，本来家人还挺高兴的。后来，爸爸发现小飞开始出现变声，而且睾丸增大，甚至开始长出了阴毛。

　　“像姗姗、小飞这样的情况越来越多见。”谭晓燕说，前来咨询性早熟问题的儿童，女孩子较男孩子多。

　　到底什么情况下是性早熟？儿童性早熟是指在青春期以前，即与年龄不相称地过早出现第二性征，并促使体格发育，一般认为女孩8岁前出现乳房发育，在10岁以前月经初潮；男孩9岁前出现第二性征（如睾丸发育等），并伴有体格的过速发育。

　　一般来说，女孩最早的青春期征象是乳房发育，出现在8~10岁，最迟13岁；然后是阴毛生长，阴道分泌物增多，一般在9~11岁；最后是月经初潮，平均在12岁左右。女孩约在15~17岁停止身高增长。男孩青春期的最早表现则是睾丸增大，一般在10~12岁，最迟14岁，然后是阴囊发育、色素沉着，阴茎发育，一般11～12岁，阴毛发育在12～13岁，继之长腋毛、痤疮，声音变调，初次遗精多在14～15岁，15岁左右长胡须，17～18岁停止长高。

　　接触过多化妆品可能导致假性性早熟

　　“性早熟分为中枢性性早熟和周围性性早熟，周围性性早熟是受外界环境因素造成的，也就是常说的假性性早熟。”谭晓燕介绍，现在越来越多的人来咨询性早熟的情况，但大多数人为假性性早熟。比如姗姗，通过检查发现她只是单纯的出现乳房增大，骨龄稍有超前，没有月经初潮，其余情况暂时正常，因此判断为假性性早熟。

　　摄入过多避孕药、接触过多化妆品、环境内分泌干扰物等也可能导致假性性早熟。对女孩来说，性早熟可能会导致性发育提前；对男孩来说，则可能导致睾丸和附睾萎缩等。“原发性性早熟主要影响儿童的身高和心理，也就是说如果孩子性早熟的话，很可能会出现前段时间个子猛增，后面就不怎么长的现象，这样的孩子和同龄的正常孩子相比，到最后一般会长不高。”该科主任郑艳辉说。

　　确定到底是哪种性早熟、是否需要进行治疗，需要进行性激素测定，做妇科B超检查子宫、卵巢和卵泡大小，测骨龄。确诊为中枢性性早熟后还需做头部磁共振，尤其是男孩、6岁以下发病的女孩，性成熟过程太迅速或有其他中枢病变表现的人，必要时需做肾上腺或肝、脑、纵隔、性腺的影像学检查以排除肿瘤。

　　警惕杯子里的双酚A成分

　　“家长应该定期带孩子到保健科进行体检咨询，能及时发现异常进行科学的处理。”谭晓燕建议。预防性早熟，应适当控制饮食，避免营养过剩。尤其避免油脂多的食物，少吃油炸、膨化食品、甜食，但要保证蛋白质的摄入量，多吃些蔬菜水果。不要让孩子过早地接触含激素的护肤品、化妆品，不乱用市面上流行的保健品补品等。不吃反季节水果蔬菜，不吃激素喂养的牛蛙、鳝鱼、甲鱼等。另外，由于光线强会影响睡眠，导致激素分泌紊乱从而导致性早熟，所以晚上一定要关灯睡觉。尽量少让孩子接触情色、暴力视觉刺激。

　　值得注意的是，要警惕杯子里的双酚A成分，它可能会导致儿童性早熟。“这是一个容易被家长们忽视的问题。”郑艳辉强调，“双酚A”在工业上被用来合成聚碳酸酯（PC）和环氧树脂等材料，不少塑料制品中都有它的身影，包括奶瓶等。

来源：红网

作者：周曼 王玉琦

编辑：曼曼

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