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 湖南省胸科医院成功救治罕见大面积肺栓塞患者

2016-11-17 12:00:59 来源:红网 作者:易征洋 杨艳 颜宏旭 编辑:周曼 实习生:粟杭

  红网长沙11月17日(时刻新闻记者 易征洋 通讯员 杨艳 颜宏旭)重度大面积肺栓塞、一度处于濒死状态,近日,来自望城的张女士(化名)在生死边缘徘徊了一趟,所幸经过湖南省胸科医院外科全体医护人员努力的治疗与精心的照料,张女士病情好转,现已从重症监护室(ICU)转入普通病房。

  大面积肺栓塞,曾被建议放弃治疗

  今年62岁的张女士大约两个月前出现了发热、咳嗽、咳痰、胸闷的症状,检查后发现肺部出现了问题,多次治疗未有好转,病因也未能明确,医生甚至建议她放弃治疗。病来如山倒,疾病的折磨加上精神的压力,张女士的身体日见消瘦。“当时很绝望,所有人都以为治不好了,只能等死了。”提起那段灰暗的岁月,张女士仍然心有余悸。

  辗转波折后,张女士到了湖南省胸科医院寻求救治。经过详细的检查,这个折磨她的病终于现出了“原形”,原来是肺结核合并有大面积肺栓塞。由于肺栓塞的面积过大,张女士马上住进了重症监护室(ICU)。

  三次惊险抢救,诊断困难治疗艰难

  肺栓塞到底是什么疾病,它会造成什么样严重的后果?据湖南省胸科医院外科主任王永利介绍,肺栓塞亦称肺血栓栓塞,是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症。肺栓塞有致死性的可能,而像张女士这么大面积的肺栓塞很少见,相当于体内装了一枚“炸弹”,随时有可能爆发。

  大面积的肺栓塞不仅危险,而且还有两大难点:诊断难和治疗难。肺栓塞的临床表现变化多端,且缺少特异性,给诊断带来一定困难,易被漏诊、误诊。栓塞的踪迹很难发现,找不到病因就无法对症治疗;肺栓塞的治疗方法包括抗凝、溶栓、强心治疗等,一个不小心就会造成广泛的出血,如何选择剂量和时机,对医生而言都是难题。

  外科全力救治,奇迹出现病情好转

  据王主任回忆,张女士刚入院时,咳嗽不断,呼吸困难,有发绀的现象,严重时,氧分压低至37mmHg,肺主动脉主干及双肺下动脉全部栓塞,呼吸系统衰竭,一度达到濒死状态。在湖南省胸科医院重症监护室(ICU)短短半个月的时间内就进行了三次大抢救,下达病危通知书也有半个月之久。每一次外科的全体医护人员都打足精神,全力以赴,将张女士从死神的手中夺了过来。

  王主任介绍:“虽然张女士的病很严重,但是我们从来没有放弃过希望,科室经常组织医护人员商讨相关病情,为她制定最佳的治疗方案,采取高效的溶栓治疗措施。”

  功夫不负有心人,入院一个月,张女士的病一天天好了起来,她体内的栓子渐渐缩小部分已经消失,病变部位得到好转。栓塞这么厉害,能够恢复成目前的样子,连医生都觉得是个奇迹。目前,张女士已经从重症监护室(ICU)转入了普通病房,她恢复了往日的笑容,重燃了生活的希望。

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