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意外摔伤右臂完全断离 10小时高难度手术完美再续

来源:红网综合 作者:洪雷 陈双 编辑:曼曼 2017-01-05 08:55:30
时刻新闻
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  红网长沙1月4日讯(时刻新闻记者 洪雷 通讯员 陈双)1月4日,52岁的老王躺在湖南中医附一手外创伤科病床上,看着自己重新再植的右臂,心中感慨万千:“没想到这条完全断离的手臂还能再接上,真是奇迹,真的要感谢中医附一的医生。”

  2016年12月20日, 老王在工地干活时不幸被从高处坠落的载货卡车轧伤,事故中一名工友当场死亡,老王的右上肢自前臂中段完全离断,鲜血喷射,同时,头面部、胸背部以及左侧上下肢等多处受伤。简单止血包扎及部分创口清创缝合后,老王被120救护车火速送到了湖南中医附一。

  湖南中医附一骨伤科主任卢敏教授闻讯后立即指示“全科全力抢救”。医院立即开启重症患者绿色通道,手术麻醉科、中心ICU、检验科、放射科、功能科启动应急机制,手外创伤科主任谢心军教授紧急协调,救治工作紧张有序地展开。

  第一组人员对患者进行输血、补液等抗休克治疗,肢体临时固定;第二组人员协助进行必要的术前影像学检查;第三组人员立即联系手术室及麻醉科做好术前准备;第四组人员及时进入手术室,对已离断肢体进行清创,为再植成功争取宝贵时间;第五组人员在患者家属没有足够住院费用的情况下协助办理入院手续。

  30分钟后,老王被推进了手术室,距离老王被压已经过去六七个小时,断肢已经严重缺血,发白,创面重度污染,再植难度很大。谢心军主任带领医护团队组成两个手术组,清创肢体、固定骨骼、缝合肌腱肌肉、吻合神经,吻合血管,在显微镜下,手术组一针一线艰辛缝合,最艰难的是吻合血管,患者血管条件差、神经抽离太长、患肢体位不利镜下操作,一个个难关逐一克服,2根动脉、6根静脉被成功吻合,经过整整10个小时的紧急救治,断肢颜色转红,老王离断的手臂“失而复得”,再植取得成功。

  术后第二天,卢敏主任带领团队详细查房,指导老王的下一步治疗方案。目前患者生命体征平稳,患肢血运良好,等到再植肢体进一步稳定后,再进行左下肢骨折手术治疗。

  谢心军主任表示:一般断肢再植有“黄金6-8小时”的抢救时间,此次老王的断臂再植成功,得益于医院绿色通道的紧急开辟和医护团队的训练有素。在断肢再植的治疗中,湖南中医附一还充分发挥中医优势,应用中药活血化瘀、灸法疏通经络、中药熏蒸、辨证施护等,让患者尽快得以恢复。

  谢心军主任提醒:如果遇到意外创伤导致肢体断离,要及时将肢体断端用干净敷料加压包扎,离断的肢体应收回,用无菌敷料包好,放入塑料袋,袋外放冰块或冰水低温保存,尽快送至手术室。保存时注意不能浸湿,更不要用液体浸泡,严禁离断肢泡入自来水、盐水、糖水、消毒液中,如果患者地处偏远,最好在当地最近的医院做好止血、包扎、固定工作,然后再紧急转送至有再植手术条件的医院。

来源:红网综合

作者:洪雷 陈双

编辑:曼曼

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