红网长沙1月20日讯（时刻新闻记者 洪雷 朱雨虹 通讯员 张亚娜 蔡龙）湖南省疾控中心今天发布疫情信息，截至1月19日24时，湖南省2017年共报告人感染H7N9流感病例13例，死亡5例。H7N9流感病例的连续发生，引发了社会公众的高度关注。20日下午，湖南省疾控中心组织专家，对H7N9流感疫情的相关问题进行了解答，并表示，禽流感可防可治可控，市民不需过度担心。

　　1.湖南省目前的H7N9疫情有什么特点？未来还会有病例发生吗？

　　湖南省疾控中心应急办主任刘富强：与既往H7N9疫情比较，今冬的H7N9病例发病时间早，病例数多于前2年，呈相对高发态势，这与全国的疫情特点一致。由于冬春季是H7N9的高发季节，加之春节前后人们禽类消费量大，禽交易频繁，人群暴露机会增多，感染风险加大，专家研判春节前后我省仍将继续发生散发H7N9病例，但发生大规模流行的可能性很小。大家不需要恐慌，但也要引起关注。

　　2.H7N9病例有什么临床表现？

　　中南大学湘雅医院内科教授、一级主任医师、首届湘雅名医胡成平：人感染H7N9禽流感患者发病初期表现与流感相似，表现为发热、咳嗽，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适，也可以出现流鼻涕、咽痛等。部分患者肺部病变较重或病情发展迅速时，会出现胸闷、呼吸困难等症状，严重者会迅速发展为呼吸衰竭、ARDS、感染性休克及多器官损害，甚至导致死亡。

　　3.哪些人感染H7N9病毒后易发展为危重病例？

　　中南大学湘雅医院感染病科教授全俊介绍：我省报告的5例死亡病例中有3例为70岁以上老人，均有基础疾病；1例59岁，有脑血管疾病；1例47岁，较肥胖。因此，人感染H7N9病毒后易发展为危重病例的人群主要为：

　　有心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等基础性疾病患者；

　　60岁以上的老年人；

　　孕妇；肥胖患者

　　发病后持续高热（T＞39℃）3天及3天以上；

　　淋巴细胞计数持续降低；

　　CRP、LDH及CK持续增高；

　　胸部影像学提示肺炎。

　　4.感染H7N9病毒后如何减少重症或死亡病例的发生？

　　胡成平：有禽类接触史或活禽市场暴露史的人员中如出现发烧、咳嗽、咽喉痛、全身不适等症状，要及时到正规医院就医，主动告诉医生自己发病前曾接触过禽类或者到过活禽市场等情况，以利于早诊断、早发现、早治疗。切忌在基层医疗机构辗转就诊，延误病情。尽早使用神经氨酸酶类药物如达菲开展抗病毒治疗可有效控制病情的发展，减少重症和死亡病例的发生，对疑似患者，不用等确诊结果，争取48小时内使用。

　　5.人是怎么感染H7N9病毒患病的？

　　全俊介绍：人感染H7N9病毒的途径主要有以下几种：暴露于被H7N9病毒污染的环境如活禽交易市场、养殖场、家禽散养户等；直接接触禽类如养殖、销售、运输、宰杀、加工等；直接接触禽类的分泌物、排泄物或被禽类的分泌物、排泄物污染的物品如笼具、禽毛、禽类饮水等；密切接触H7N9病例（发生几率较小）。

　　6. 哪些人是H7N9病毒感染的高危人群？

　　湖南省疾病预防控制中心主任医师，传染病预防控制科副科长邓志红介绍，H7N9病毒感染的高危人群主要包括：

　　禽职业暴露人群：从事禽养殖、销售、运输、宰杀、加工、清扫等工作的人群；

　　在有活禽交易的农贸市场开展经营活动的人员；

　　有活禽市场暴露史的其他人员；

　　其他有禽接触史或曾接触禽分泌物、排泄物的人员；

　　密切接触确诊病例的人员。

　　7. H7N9流行季节，我们还能吃鸡鸭肉、蛋吗？

　　对此，刘富强表示：当然可以。H7N9病毒对热敏感，65°C加热30分钟或煮沸（100°C）2分钟以上便可被杀死，所以，完全熟透的鸡鸭肉、蛋可以放心食用。

　　8.为什么那么多人在活禽市场暴露，但却只有少数人发病？

　　邓志红介绍：H7N9病毒为禽流感病毒，主要感染禽类，人类对H7N9病毒具有种族屏障，大部分人的呼吸道上皮细胞没有可与H7N9病毒结合的受体，病毒就无法侵入人体引起发病；少部分人具有这种受体，一旦暴露于有H7N9病毒的环境中，就有可能感染发病。

　　9.H7N9会人传人吗？

　　刘富强表示：我国聚集性疫情调查结果显示，H7N9可能发生有限的人传人，但概率很小，且多发生在有血缘关系的亲友中，如父子、母子、兄弟姐妹、爷孙等。迄今为止，没有发现持续的人传人现象。

　　10.如何防止H7N9病毒感染？

　　邓志红介绍，预防H7N9病毒的方法主要是：

　　尽量避免接触鸡、鸭、野鸟等禽类及其分泌物和排泄物；接触禽类及其分泌物和排泄物以后要用肥皂、流动水把手清洗干净；

　　尽量避免暴露于活禽交易市场、养殖场等场所；

　　改变活禽消费习惯，购买冰鲜禽肉；

　　禽肉、蛋充分煮熟后再吃；

　　接触禽类时做好个人防护，戴口罩、橡胶手套；

　　保持良好的环境卫生及个人卫生习惯，勤洗手，注意房间通风换气；

　　培养健康的生活方式，加强体育锻炼，合理营养，注意休息，避免过劳。

来源：红网

作者：洪雷 朱雨虹 张亚娜 蔡龙

编辑：曼曼

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