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药不能乱吃 长沙娭毑感冒药+安眠药至昏迷

来源:红网 作者:洪雷 唐梦辉 王泽芳 编辑:曼曼 2017-02-17 16:10:42
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  红网长沙2月17日讯(时刻新闻记者 洪雷 通讯员 唐梦辉 王泽芳)对于糖尿病人而言,很多人都知道降糖药经常会引起低血糖。其实,除了降糖药,还有一些“蛰伏”在我们身边的非降糖药也会引起低血糖,严重可致低血糖性脑病。

  长沙的王奶奶,今年69岁,日前因“神志不清4小时”被送到长沙市第三医院。医院急诊测指尖血糖低至测不到,家属表示,王奶奶并无糖尿病史,只是最近感冒了。2月9日凌晨3点,因睡眠不好,王娭毑服用了“氨咖黄敏胶囊 2粒+艾司唑仑 2片”。早上11点发现患者呼之不应,家人紧急送医。医生详询家属病情后得知,患者有慢性基础疾病肾炎,慢性肾功能不全。经完善诸多检查后,长沙市第三医院神经内科、神经外科会诊排除脑血管疾病及其他专科脑病,最终才将其诊断为低血糖性脑病。

  低血糖脑病是指严重的低血糖导致中枢神经系统功能损害 ,出现意识障碍 、神经行为异常 、癫痫发作的一系列神经精神症状,最终可发生不可逆性脑损害, 抢救不及时可致死亡。

  “平时我们很少听说,有人因为吃感冒药或者安眠药引起低血糖的。”长沙市第三医院内分泌科主任、副主任医师黄德斌表示,国内目前关于非甾体药物引起低血糖的相关报道非常少。此类药物致低血糖的机理主要是因为含有羟基基团,能刺激胰岛素的不适当分泌。这位患者平时虽然也一直都吃这种感冒药,但是因为合用了安眠药(艾司唑仑),而掩盖了低血糖的症状,产生无感知性低血糖,直至昏迷,最后导致严重低血糖性脑病。目前患者仍处于浅昏迷状态。

  黄德斌主任提醒,大家平时吃药一定要谨遵医嘱,不能擅自增加药物剂量。尤其对于一些年老的患者,潜在的肾功能不好,药物代谢慢,经常服用可能造成体内一定的蓄积,在平时一些不经意的情况下,可能会出现药物联用,而这些药物联用往往会起到一个放大药物副作用的效果,最终导致严重后果。所以,老年朋友最好每年做一至二次体检,了解自己的机能状态,在医嘱下安全用药,方能保证万无一失。

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作者:洪雷 唐梦辉 王泽芳

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