长沙晚报记者 彭放 唐江澎 通讯员 姚家琦 王泽芳

　　胖子的风险有多大？易得糖尿病、高血压和冠心病，这些大家都熟悉。很多人不知道的是，肥胖也能导致肾功能损害，引起慢性肾病。

　　昨日是世界肾脏日，今年的主题是“远离肥胖，远离肾脏病”。记者从长沙各家医院了解到，随着肥胖率的上升，肥胖相关性肾病的发病率正在逐年增加。专家提醒，管住嘴、迈开腿，保持健康的生活方式可有效预防肾病；此外，定期体检，保持好心情也很重要。

　　每天三四瓶饮料喝出肾病

　　28岁的肖扬（文中患者均为化名）1.6米的个子，体重达到90公斤。去年底，她稍微活动就感觉气促，已经影响到日常生活。在长沙市第三医院，医生检查发现，其血压比正常人的两倍还高，肝、肾、心脏功能全都受损，肖扬立即被转入肾内科住院治疗。该院肾内科主任谭轶湘问诊时了解到，肖扬从小只喝饮料不喝白开水，现在每天喝三四瓶饮料。

　　为何胖子患上肾病的风险更大？记者在采访中了解到，一方面是肥胖可以直接对肾脏产生损伤，引起肾功能的“高滤过”状态，增加肾脏的负担，还可以使肾小球肥大，出现“过负荷”状态，甚至出现“硬化”改变，直接造成肾脏的损伤。此外，肥胖引起的糖尿病、高血压、临床的高尿酸血症，这些正是慢性肾脏病的高危因素。

　　慢性肾脏病发病率高达11%

　　长沙市中心医院肾病风湿免疫科主任李芊介绍，很多慢性肾病患者的病情进展一开始都比较隐匿，其中最典型的一种就是肥胖相关性肾病。 而市民对慢性肾脏病的认识较少，普遍认为“腰痛”才是肾病的表现，这其实是一个很大的误区。

　　中南大学肾脏病研究所所长、湘雅二医院肾内科孙林教授介绍，在湖南，慢性肾脏病在整体人群中发病率为11%，其中以原发性肾小球肾病、高血压肾病患者最多。而且慢性肾脏病有年轻化趋势，继发性肾病患者伴随高血压、糖尿病、痛风、红斑狼疮等发病率的提高，慢性肾病发病率与死亡率呈逐年增加的趋势。

　　控制体重应该循序渐进

　　谭轶湘表示，肖扬的当务之急是降低体重，继续胖下去导致肾脏不可逆的损伤，最终的恶果就是终身接受透析治疗。但减肥切不可急于求成，一般每周不超过0.5公斤。对于没有太多时间参加运动的上班族，谭轶湘的建议是，不要靠单纯的节食减肥，快步走是一种方便有效减重的运动方式，建议每周快步走150分钟左右，只要上下班途中少开车，多步行即可做到。快步走应该掌握好速度，比较科学的是，先测量自己平静休息状态的心率（或脉搏），完成一次快步走后每分钟心率比平时增加15次，即为比较合适的速度。

　　省儿童医院肾脏风湿科副主任医师吴天慧不无忧虑地表示，儿童肥胖更应引起重视，一旦因肥胖引起肾损害，药物的治疗固然重要，但预防肥胖才是根本。建议让孩子动起来，保持健康的生活方式，远离肥胖，远离肾病。

　　李芊则提醒，肥胖人士还应重视定期体检，特别是尿常规检查很便宜，是肾病初筛非常方便有效的方法。孙林也提醒老年朋友们，夜尿多是肾脏疾病的一个重要信号，一晚超过两次就要引起注意。孙林建议，60岁以上人群，每半年进行一次尿常规检查，若发现问题需进一步做尿沉渣检查。

来源：长沙晚报

作者：彭放 唐江澎 姚家琦 王泽芳

编辑：曼曼