红网长沙3月20日讯（时刻新闻记者 洪雷）每年的3月21日，是“世界睡眠日”，随着健康生活方式的不断普及，人们对睡眠重要性和睡眠质量也投入了更多的关注。

　　调查表明，成年人一年内的失眠患病率高达57%，而治病救人的“白衣天使”们，自身的睡眠障碍问题似乎更为严重，达到69.4%。但相对而言，老年人睡眠障碍的问题似乎才是最普遍的问题。调查显示，随着年龄的增加，老年人睡眠变差的比例也逐年增加。人们常常误以为失眠是人正常老化的过程，其实不然。老年人睡眠变差与躯体状况变差、社会心理应激因素增加、睡眠障碍增多等因素相关，失眠，往往是在提示老年人，其在生理、心理等方面正在出现问题。

　　专家：失眠有多种类型，“安眠药”绝不是首选

　　长沙市心理学会副会长、中南大学湘雅三医院心血管病专家江凤林副教授介绍，老年人睡眠障碍包括失眠、嗜睡、昼夜睡眠节律障碍和异态睡眠和睡眠相关运动障碍。

　　失眠又分为入睡困难、睡眠维持困难、早醒和无恢复感的睡眠四种亚型。入睡困难和难以维持的失眠为原发性失眠，而由精神障碍、躯体疾病和周期性肢体运动障碍等疾病所致的失眠，称为共病性失眠。

　　江凤林称，不论是哪种类型的失眠，药物治疗的效果都普遍欠佳，不应作为首选，但临床工作中经常有老年人，尤其是女性患者，每周都来找他就诊，希望能为其开“安眠药”，这部分患者，显然已经产生药物依赖性了。“而这些所谓的‘安眠药’，绝大多数都包涵了抗组胺药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物和抗精神病药物，临床上我们是不主张长期服用这些药物用于治疗失眠，原因很简单，风险超过了获益，患者可能是睡得着了，但同时可能诱发其他疾病。”

　　目前，越来越提倡非药物治疗，即认知行为的治疗（简称CBT），以改变患者对睡眠的错误观念和态度为目标。分为三个步骤：首先，确定患者自身的错误观念；其次，指出和挑战患者的错误观念；最后，用正确合理的观念取代患者的错误观念。CBT采用睡眠卫生教育、刺激控制治疗、睡眠限制、逆向意志和松弛治疗等措施对失眠患者进行治疗。

　　常晒太阳能有效改善老年人睡眠节律

　　老年人另外一种常见的睡眠障碍即昼夜睡眠节律障碍，表现为昼夜节律与常规的昼夜节律明显不一致，如睡眠时相前移、不规律的睡醒节律障碍，这些老年人常常晚上7到8点开始发困，而次日凌晨3到4点就会早醒，很是苦恼和痛苦。

　　究其原因，主要是与年龄相关的昼夜生物节律变化、较少的日光暴露和活动减少有关。江凤林指出，昼夜节律调控中枢位于人体下丘脑前部的视交叉上核心，即SCN，本身具有自主性昼夜节律，同时也接受外环境的光信息，使内在生物节律与外环境同步。而老年人的SCN逐渐退化，对外环境光信息的反应性减弱，导致24小时昼夜节律连续性减弱和强度下降，出现夜间觉醒增多、日间困倦，苦不堪言。

　　针对其病因施治，光照治疗无疑是最有效的治疗方法。因此，老年人平时多晒晒太阳，在家人的陪伴下做一些户外活动，对改善睡眠是十分有效的。

　　充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准，一个都不能少！为了您的晚年幸福健康，老年朋友们赶紧行动起来吧。

来源：红网

作者：洪雷

编辑：曼曼

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