从患者胃里取出的打火机

　　红网时刻10月11日讯（记者 易征洋 通讯员 谢茜）近日，湖南省第二人民医院消化内科内镜室通过胃镜，化解“开膛破肚”的危机。从一名青年男性胃部取出一支打火机。打火机是怎么吞入的呢？患者记不清楚了，也不愿意再提起，只是一再感谢医生的妙手。

　　30岁的岳阳小伙丁凯（化名）因肢体抽搐10余小时，身上及头上多处摔伤，被家人送来湖南省第二人民医院急诊科。虽已是凌晨2点了，医务人员立马投入抢救。完善检查后，医生发现不但头部CT有左颞顶部硬膜血肿，而且胃部CT结果显示胃腔内有长约10CM不明金属异物。

　　而丁凯什么也不愿意告诉医生，家属只是透露他有10余年吸毒史，曾吞食过异物，后通过开腹手术取出。根据目前状况医生认为通过胃镜立即取出，可减少异物长时间滞留在体内对身体的损伤，患者也避免开腹手术的痛苦

　　于是，消化内科内镜室立即着手准备，医务人员分工协作，患者被麻醉后，她们全神贯注屏住呼吸运用双钳道胃镜进入患者胃内，通过仪器显示找到异物位置，小心翼翼夹住异物，缓慢轻盈往上提，当异物取至患者咽喉部时，改用镊子，快速将异物夹出来，整个过程只花了10分钟。完全避免了术前的划伤食道、贲门和咽喉部，造成二次损伤的风险担忧。

　　异物出来那一瞬间，大家松了一口气，原来是一个长11CM，宽2CM的打火机。消化内科内镜中心的沈俊辉副主任医师说“幸好及时取出，否则打火机中的石油，对人体消化系统黏膜损伤极大。如果打火机进入肠道后，因体积大，很难通过肠道排出，甚至有可能卡在肠道内，那就必须开腹手术取出。”

　　沈俊辉副主任医师提醒，临床上可见形形色色的消化道异物，一般常见的是鱼刺、尖锐骨头、牙签、枣核、带钩假牙、硬币、首饰等，处理方式主要包括自然排出、内镜处理及外科手术。80% —90%的消化道异物可自行排出，10% —20%的病例需要内镜处理，仅有1% 的病例需要外科手术。如有患者误吞了异物切勿以喝醋、大量咽米饭等强行吞咽自行解决，应尽早到医院就诊，以免异物随胃肠蠕动游走到十二指肠降段以下胃镜无法接近异物而贻误治疗时机，尤其是尖锐的异物可能穿透消化道管壁或刺破管壁以外的组织或血管引起出血。经胃镜取异物方法简单、易行，患者免遭外科手术，并发症少，成功率高，是治疗上消化道异物的首选方法。

来源：红网

作者：易征洋 谢茜

编辑：周曼 实习生：粟杭

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