湖南省人民医院肝胆医院院长蒋波

　　十一国庆当天，湖南省人民医院肝胆医院院长蒋波凌晨赶赴湘潭救治一名急诊患者。“双节期间、扶持基层、急诊手术”这些关键词都可以构成颇有价值的新闻，但他匆匆地来，匆匆地走，从从容容让新闻溜走。这是典型的“蒋波式”的做法，善于实干、不善于表达。即便有国务院特贴、中国医师奖、中国教科文卫体工会全国医德标兵等荣誉加身，即便引进国内外先进技术8项；改进和创新技术4项；获省医学科技一等奖1项、二等奖3项、三等奖1项；获省科学技术进步二等奖1项、三等奖2项等等殊荣。如果你有心在网上搜索，就会发现关于他的新闻仍是寥寥。

　　“不要宣传我，肝胆强的是团队，不在个人。”这就是典型的蒋波语系。蒋波身上交织着两种气息——作为医生，他反应迅速、细致敏捷、锐意进取，很多新技术都能提前预测，第一时间投入学习，进而飞速领跑；作为管理者，他反而隐忍克制，很多时候都在退让，把跑道让出来，在旁引导助力。有些同行评价蒋波以这样的方式培养团队，对自己而言甚至是种“岗位自杀”。

　　蒋波的“进取”和“退让”之间，颇有意味。

　　进取：“肝胆胰未来必须微创化、亚专业化”

　　“肝胆胰手术微创化，在肝胆医院几乎开腹能做的手术微创也都能做，手术效果与开腹一样。”蒋波说，“微创化”显然是他最引以为傲的成绩，“我是医院里第一个提出要做腔镜微创手术的人，在当时肝胆医院院长吴金术的大力支持下，组建了腹腔镜技术组，完成了医院首例腹腔镜胆囊切除。当时国内外文献显示‘电视腹腔镜胆囊切除’(LC)技术胆道损伤发生率高达2%，但在我们的严谨认真、细致操作下，医院LC成功率接近99%，我带的组无一例LC术严重并发症发生，与国内外同期资料相比居领先水平。此后10个月腹腔镜小组完成了近500例手术。”

　　经过20多年的发展，目前微创手术肝胆医院团队几乎人人都能做，已经达到全国先进水平，并且不断挑战高难度手术。2017年1月初，蒋波及他的肝胆团队经多学科合作为仅4个月大的患儿进行了腹腔镜肝叶切除手术，切除了一直径约5cm的肿块，据报道，这是世界上最小的接受此项微创手术的患者。“在患者能获益、技术有保障的情况下，我们要向有严重合并症的相对禁忌挑战，向高难手术挑战。微创手术创伤小、痛苦小、并发症减少，平均住院日缩短50%，患者医疗费用减少20%以上，一般术后第二天开始进食，第三天就可以拔除引流管，符合快速康复的现代医学理念，是医学的大势所趋。”蒋波强调，“微创手术我们的起步并不算早，发展得这么好，全靠团队合作梯队建设，同时肝胆医院的发展也将依靠团队，着力亚专科建设。”

　　退让：“自己要退退，让出一条路来给后辈走”

　　知他者谓他心忧，不知他者谓他何求。有些同行评价蒋波以这样的方式培养团队是一种“岗位自杀”。在他们眼中，蒋波用了大量的个人资源、人脉为后辈铺路，也让出了大量的空间给技术骨干成长。这种近乎“无为而治”式的管理，相对于传统式的“一言堂”简直是“把自己的路让给别人走，自己无路可走。”

　　对于蒋波来说，这种选择是时代的大势所趋，“在医改的大形势下，如果不大力发展亚专科，公立医院会造成巨大内耗。”蒋波感叹，“一个人能力有限，大力培养学科带头人才能健全亚专科。同时也必须区分每个亚专科的治疗及发展方向。”为了让每个亚专科都有能够服众的领军人物，就要同时培养多名骨干。“要让人领军就必须树立他的权威性，这个时候不能一言堂，只能百家争鸣。并且为了肝胆医院后备力量的发展，还要主张年轻人合理挑战权威，有主动思维的能力，对临床问题可以提出不同看法，让年轻人在学术争鸣中成长。”蒋波实践着“放手不放眼”的管理模式，鼓励肝胆医院各科室团队合作，遇到疑难病例，多科精诚合作解决。重大手术，鼓励骨干先做，他在旁把关协助、技术兜底。开展新项目时，蒋波则作为技术支持主导，并为新技术的开展厘清思路，荡平阻碍。在蒋波的支持与培养下，涌现出了一批在国内有影响力的中青年主任及骨干。肝胆医院目前有8个病房，400多张病床，是中国最大的肝胆外科中心之一，每年完成上万例肝胆胰各类手术。

　　宿命：“我在人格层面上和他们不一样”

　　毋庸置疑，这是一个快销时代，误读，是时代的衍生品，也是每个管理者必将遭遇的时代宿命。

　　“我不怕误读和不理解，只要这个事情是对的，就一定要推动。”蒋波强调了几遍，“我是助人型人格，荣誉名利这些都可以暂不考虑，或者让给别人，只要把事情做成。”如果在做事时遭遇委屈呢？都说宁可得罪君子不能得罪小人，如果君子遭遇牺牲呢？遇到这个问题，蒋波顿了一顿，然后坚定地说：“我始终觉得在人格层面应该有更高的追求，我在人格上和他们不一样，毕竟我是助人型人格吧。”什么是助人型人格呢？蒋波并没有进一步解释，他淡淡的说，是心理学上划分人格类型的一种。

　　林语堂先生曾说：每一个中国人，从社会人格上来看，都是儒家；从自然人格上来看，都是道家。几乎每个中国人都在儒道两种思想中游走。只是更接近儒家的人，积极、入世、讲究阶级，虽有高处不胜寒的寂寞，但因高高在上就少了熙熙攘攘的烦恼。蒋波的人生哲学接近老庄，退让、隐忍。对于时代和命运的交付，他做出自己的选择，进行取舍。在整个采访过程中，你能感觉到他身上有种这个时代缺乏的疏阔之气，有“一蓑烟雨任平生”的寂寥。他的清高与疏离是显而易见的，话不说透，语留半分，他所在乎的也并不是世俗意义上的成功。他的热情与亲切也超乎常人的理解，名声在外，基层医院的医生，遇到紧急难题时，经常不分节假日、不分昼夜地通过网络及电话向他求助求教，这种帮扶都是无条件的，他几十年如一日的每天处理3例以上。他的一个老病友，十几年前被当地医院判了“死刑”，在他手上起死回生的茶陵农民，为了感谢他的救命之恩，每年过年前一天，提一小壶自家榨的茶油从老家来看望他。这种疏离和热情，进取与退让构成了他独特的个性。

　　如果说人生是在跟命运打擂台，有的人在不停的换对手，根据对手看身价；而蒋波，他的对面空无一人，他类似于西西弗斯，致力于心中的目标。

　　蒋波（主任医师）

　　湖南省人民医院肝胆医院院长，湖南省医学会理事，中国医师协会外科分会会员，肝胆外科学专业委员会委员，湖南省医学会肝胆专业委员会主任委员，湖南省肿瘤外科学组副组长，湖南省门脉高压学组副组长，胰腺外科学组副组长。

　　荣膺“全国省级医院优秀医师”，入选“湖南省新世纪121人才工程”，享受“政府特殊津贴”，荣获“第九届中国医师奖”。

　　门诊时间：周一上午

　　红网时刻报道 通讯员 周蓉荣

来源：红网

作者：周蓉荣

编辑：曼曼

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