患者术前、术后的腹主动脉CT影像。

　　红网时刻8月31日讯（通讯员 杜明远 何昊）近日，中南大学湘雅二医院舒畅教授带领的血管外科团队成功运用“腹主动脉瘤覆膜支架腔内修复术（Endovascular Aortic Repair, EVAR）+cuff支架左肾动脉开窗术”医治一名九旬高龄复杂腹主动脉瘤老人。

　　来自湘西永顺90岁的胡嗲嗲，在当地医院诊断为“腹主动脉瘤并双髂动脉瘤”，并伴有慢性阻塞性肺疾病，多发性腔隙性脑梗、肝囊肿、左肾囊肿等多种疾病，因其年龄高、手术风险高，手术难度大曾使家属和当地医院一筹莫展。慕名前往湘雅二医院。从CT结果看，腹主动脉瘤最大直径7cm,不尽早手术恐有破裂风险，且载瘤的动脉扭曲非常明显，动脉瘤已达到肾动脉水平，常规的腔内治疗要想隔绝动脉瘤的同时保留肾动脉非常困难。而定制开窗支架又等待时间太长。

　　血管外科团队经过充分讨论，最终决定采取独创的EVAR+Cuff支架开窗技术保留肾动脉。经过精⼼准备，血管外科团队在麻醉科周海洋主治医师以及心导管室、手术室等科室的全力配合下仅用1小时左右即完成了该例复杂的腹主动脉瘤的腔内治疗，其中难度最大的cuff开窗及其定位释放用时仅30分钟。术后结果显示动脉瘤隔绝，双肾动脉均保留良好。

　　湘雅二医院血管外科运用一系列高难度技术如烟囱技术、原位开窗、体外开窗、cuff支架开窗等，为慕名而来的各种复杂、高难度大动脉疾病患者医疾治病，收效良好。

来源：红网

作者：杜明远 何昊

编辑：周曼 实习生 易锐华

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