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切除3.87公斤巨大肿瘤 湘雅名医妙手为7旬老人补胸

来源:红网 作者:易征洋 黎吉娜 刘文亮 编辑:易征洋 2018-01-26 14:06:07
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康复后的成老(化名)为湘雅二医院的治疗团队送上锦旗

  红网时刻1月26日讯(记者 易征洋 通讯员 黎吉娜 刘文亮)“人家是怀胎十月,我可是熬了18个月才和它‘骨肉分离’。”1月26日,中南大学湘雅二医院胸外科病房里,已经能够行走自如的成老(化名)感慨不已。就在一个星期之前,医生刚刚为他切除了身上重达3.87公斤、相当于一个新生儿重量的巨大肿瘤。

  一个“小疙瘩”,竟长成3.87公斤重的肿瘤

  一年半以前,75岁成老的右前胸突然长了一个蚕豆大小的“疙瘩”,起初他并没放在心上。没成想,疙瘩越长越大,半年便增至拳头大小。辗转多家医院求诊,均因手术难度大、风险高、重建困难等原因,未得到有效治疗,随着时间推移,疙瘩越长越大。

  2018年1月8日,当成老来到湘雅二医院胸外科就诊时,湘雅名医喻风雷教授发现,成老的肿瘤已增至约30cm大小,足足一个大西瓜那么大。

  “不仅肿瘤体积巨大,剥离困难,而且肿瘤位置供血丰富,术中随时都有大出血的危险,再加上肿瘤切除之后,胸壁上会留下一块巨大的缺损,重建起来十分棘手。”面对重重困难,喻风雷教授和他的团队没有气馁,完善各项检查后,根据成老CT三维重建的肿瘤和肋骨形态,3D打印了重建模型,并利用新型复合材料制作了重建肋骨假体,历经两次全院大会诊,在医院多学科的紧密配合下,诊断难点、手术切除难点、胸壁重建难点一一破解。

  手术直播,9小时手术切下肿瘤补好胸壁

  “案例如此罕见,何不将它作为一次手术教学示范?”1月18日,手术同时现场转播和全网直播。

  喻风雷教授手术团队联合金龙玉教授,在麻醉科、手术室、烧伤整形外科、放射科、介入科、病理科、骨科等多学科协助下,经过精细地皮瓣游离、肿瘤切除、新型材料肋骨重建、胸壁皮肤修复等系列处理,耗时近9小时,完整切除了重达3.87公斤的巨大肿瘤,并完成重建修复,近300人会场观摩,网络直播超1.5万人次点击。

  “全程失血不到100ml,术后胸廓、胸壁外形美观,真是太厉害了。”观看手术直播的观众无不赞叹手术操作的精细和团队的默契。

  术后,胸外科护理团队、针对患者术后护理难题制定了相应的预防和护理措施,成老恢复顺利,术后第2天就可以下床活动。

  新型材料,实现与人体更好相容

  此次手术另一大亮点是新型材料的使用,与传统的手术修复材料相比,新型材料具有良好的生物相容性,将其用于胸壁骨性缺损的修复时,在保证强度的同时兼具了良好的弹性,在受器官挤压时既能有效缓冲且不会过度变形,更加接近人体本身属性,避免了植入物对患者术后影像学检查或肿瘤复发后放疗的影响。

  “辗转那么多医院,抱着最后一线希望来到湘雅二医院,没想到手术这么顺利,术后恢复得也很快,现在身体感觉特别好。”成老高兴地说,“非常感谢湘雅二医院以及胸外科喻教授医护团队的敬业关怀,你们是我的救命恩人。”

  专家提醒,民众应提高防范意识,尽量做到每半年或每年体检一次,做到早发现、早诊治。一旦发现可疑病灶或出现任何轻微的不适,应尽快就诊,明确诊断,以免耽误治疗。

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