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产科医生“乾坤大挪移” 横位胎宝顺利“转正”

来源:红网 作者:张佳 编辑:易锐华 2021-02-20 16:48:13
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手术现场。

红网时刻2月20日讯(通讯员 张佳)近日,湖南泰和医院产科上演了一幕“乾坤大挪移”,医生顺利帮助一名横位胎宝宝,在妈妈肚里成功“转正”顺产。

最近,孕26+3周的李女士(化名)因出现下腹胀,阴道少量流血等症状就诊于湖南泰和医院产科,接诊的产科主任许智姣详细询问病史时,了解到李女士因患有多囊卵巢综合征结婚多年未孕,伴有高血压病史,此次妊娠系试管婴儿。B超检查提示:宫内单活胎,横位,脐带绕颈一周,宫颈内口已扩张,羊膜囊突入宫颈及阴道,突入的羊膜囊内未见胎儿肢体及脐带声像,考虑,难免流产。

考虑到准妈妈及家属对此次的妊娠期望值很高,若选择剖宫产,胎儿成活率不高,孕妇损伤太大,增加了再次怀孕并发症的风险。许智姣充分评估后,决定在B超引导下行外倒转术。

在B超医生的全程查看下,产科医生右手扪及胎儿头部、左手扪及胎儿臀部,宫缩间隙按逆时针方向移动胎体,直至转成头位,最终顺利娩出一活男婴。目前,母子平安。

什么是外倒转术?

外倒转术就是经腹壁用手转动胎儿,使不利于分娩的胎位(臀位、横位)转成有利于分娩的胎位(头位)。打个比方,就像是在产妇的腹部外面用手进行“乾坤大挪移”,把横位、臀位的胎儿转成头位。

外倒转术想做就能做吗?适合那些人?

不是每个孕妇都适合外倒转术,术前一定要经过评估。

如果有剖宫产史或者子宫肌瘤剔除术史、前置胎盘及产前出血史、子宫畸形、严重母儿合并症或并发症、骨盆狭窄、头盆不称、胎儿过大等,即便转成头位依然不能经阴道分娩的情况,不能进该技术。

在准妈妈充分知情同意的前提下,对于单胎、胎膜完整、羊水适量、未临产、胎先露未入盆或入盆不深的初产妇和经产妇均可尝试。

许智姣说,外倒转术也有一定的风险及失败率的,成功率在30%-80%不等,经产妇比初产妇成功率高。当然,最重要的是术前要充分评估手术的风险以及手术的成功率,术中超声实时监测胎心变化,做好风险防范,一般情况下对胎儿的影响不大,一旦出现意外,可以进行紧急剖宫产手术,确保母婴安全。

医生提醒各位孕妈定期产检很重要,一旦发现胎位不正,应及时采取措施纠正,希望宝宝们都能平安出生。

来源:红网

作者:张佳

编辑:易锐华

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