红网时刻新闻9月21日讯(通讯员 杨根)小乔自从毕业之后,很顺利找到合适的工作,找到疼爱自己的老公,走进了婚姻生活。
顺理成章,备孕这件事就走进了小乔的生活,月月未避孕,月月月经来,备孕一年多未果的小乔夫妻俩,实在忍受不了家人催促,一起来到湖南妇女儿童医院中医妇科。
在周薇博士的诊室,小乔说自己平时没感觉到什么不舒服,除了每个月来大姨妈那几天会痛得满地滚。经过三维彩超检查,周薇告诉她:“你可能得了卵巢巧克力囊肿。”
小乔一脸震惊:“啊?是巧克力吃多了吗?!”
什么是卵巢巧克力囊肿?简单地说,子宫内膜本来应该长在子宫内,结果由于种种原因跑到了卵巢,既然是内膜,即使不在子宫腔,它也会受到月经周期雌孕激素波动的影响,来一次月经,就长一点。然后脱落的内膜又不能像月经一样排出,只能呆在囊肿里,越积越多。这些陈旧性的出血,样子类似巧克力液,所以俗称卵巢巧克力囊肿。周薇比喻道,想要让小乔成功怀孕,就得走上一条被困卵子的救援之路。
众所周知,一个新生命的诞生需要精子和卵子相互结合。但如果,女性备孕时没有优质的卵子排出,做再多的准备工作也是徒劳。
而巧克力囊肿引起不孕的原因主要是:巧囊会导致盆腹腔的粘连。很多粘连比较严重的患者,双侧的卵巢和输卵管会全部抱团粘在子宫的后方。输卵管的末端都被包裹住了,就算卵巢有卵子排出,卵子也很难进入到输卵管内,自然怀孕就成了捉摸不定的事了。
然而随着更多检查结果陆续出来,周薇发现,对于小乔而言,右侧卵巢的巧克力囊肿仅仅只是她备孕之路的一个拦路虎,由于巧克力囊肿的影响,小乔还存在排卵障碍(卵泡黄素化)、卵巢功能减退(FSH>8升高,卵子质量减退)以及子宫内膜容受性差等问题。
由于小乔巧囊的包块不大,没有明显的手术指征,周薇决定先从收敛子宫内膜以及改善盆腔环境两部分入手,通过中药配合灌肠和外敷,改善盆腔粘连,排卵期予针刺+拔罐,因势利导,促进卵泡排出,三个周期的时候小乔就顺利怀孕了。
想怀孕医生让先避孕?老实说,巧囊真的是一种非常狡猾的疾病,它不仅体现在它难发现,还在于它易复发、难治愈。易复发和难治愈,是相伴相生的问题,因为巧囊的发病与子宫内膜有着直接关系,而子宫内膜每个月都会生长和脱落,所以巧囊很容易复发,难以根治。
三年前,家住湘潭的小莉就接受过一次双侧巧囊剥除术。当准备备孕时一查,巧囊又复发了,虽然囊肿不大,但巧囊和三年前的手术已经使小莉的卵巢功能减退了,不仅卵巢卵泡数量减少,盆腔还出现了包裹性积液。有过一次手术经历的小莉这次很坚定的告诉周薇:拒绝再次手术。
在详细了解小莉的情况后,周薇并没有着急指导她备孕,而是选择先避孕,用两个月经周期的时间通过中药内服清热解毒配合中药外敷、灌肠改善小莉的盆腔环境,消除炎症因子。
两个月后复查,小莉盆腔的包裹性积液消除一半,周薇这时才表示可以怀孕了,并使用中药内服补肾健脾配合针刺养卵泡促排卵,果然,经过1个月经周期的调理,小莉成功受孕。
周薇提醒:得了巧克力囊肿并不代表一定不会受孕,只是增加了受孕难度。临床上就有不少巧囊患者在医生的帮助下,通过科学的应对和管理,成功孕育了宝宝。
来源:红网
作者:杨根
编辑:吕周阳
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