资料图片：湘潭市综合医改工作获国务院医改领导小组督导组一行高度评价

红网时刻1月31日讯（通讯员 艾伟宏 吴元知）1月30日召开的湖南省政府第三次全会上，湖南省政府办公厅印发《关于对2018年度真抓实干成效明显地区予以表扬激励的通报》，对2018年度深化“放管服”改革、打好三大攻坚战、保障和改善民生等重点工作真抓实干、取得明显成效的市州、县市区和园区予以通报表扬和奖励。湘潭市、湘乡市获评“全省公立医院综合改革成效较为明显的市、县市”，全省仅四个市州获此殊荣，湘潭市位居第一。

近年来，湘潭市创新管办分开、编制人事、绩效考核、精细管理、服务提升“五大机制”推动公立医院综合改革，构建市、县、乡、村连续型医疗卫生服务新体系。一是创新管办分开机制。理顺办医体制。市县两级政府成立公立医院管理委员会，卫计行政部门组建公立医院管理服务机构，代表政府履行办医职能。下放管理权限。落实公立医院经营管理自主权，赋予医共体牵头单位对基层机构的人、财、物、事管理权限，更好发挥牵头管理职能。强化综合监管。卫计行政部门简化行政审批事项，发布行政职权清单，优化便民惠民服务，强化事中事后监管，主动接受社会监督。二是创新编制人事机制。科学核定人员编制。按服务人口、床位规模分别核定基层机构、市直医院编制，较改革前增加2966名。医共体内县乡医疗机构编制统一使用、人员统一调配，实行“县管乡用”“乡管村用”。公立医院实行“人员总额核定、新进人员备案、单位总量控制”，在限额内自行设置管理及业务机构，让医院自主选人用人。持续加大财政投入。按照核定编制数足额保障基层机构人员经费、运行经费，重点支持公立医院人才培养、专科建设，2015年以来市本级医疗卫生财政投入10.34亿元，年均增长14.86%。落实“两个允许”政策。允许基层机构和疾控、中心血站等专业机构突破公益一类事业单位绩效工资调控水平，按公益二类事业单位核定绩效工资总量，并建立与工作绩效挂钩的分配激励机制。市妇幼保健院和县市人民医院开展薪酬制度改革试点，允许薪酬总量控制在事业单位平均工资水平3倍以内。三是创新绩效考核机制。提升考核层级。建立由公立医院管理委员会对公立医院及其主要负责人进行考核、医院对内部科室及人员进行考核的两级考核体系。突出改革导向。紧扣医改要求，逐项细化72项考核指标，建成APP管理平台进行实时监测评价。强化结果运用。公立医院绩效考核结果与财政补助、医保支付、绩效工资、等级评审以及主要负责人任免、奖惩等挂钩。四是创新精细管理机制。完善核心制度。健全医疗质量安全管理核心制度，实施医院巡查、点评、约谈、处罚和通报制度，深入开展改善医疗服务行动计划。优化经济运行。三级医院全面实行总会计师和第三方审计监督制度，加强对国有资产、经济运行的监管。强化全程监管。在全省率先建成联通省市县乡的区域卫生信息平台，建成家签服务、医改监测、医保智能审核系统。五是创新服务提升机制。“四级联动”建体系。组建医疗健康集团、县域医共体等多种形式的医联体，推进县乡村医疗卫生机构一体化改革，市县乡村四级实现有效联动。“四化管理”强基层。通过构建医共体实现服务一体化，通过市县66个医疗质控中心实现管理网格化，通过建设远程心电、影像中心实现诊断同质化，通过区域卫生信息平台实现就医信息化。“五个流动”见实效。规范高血压等六种慢性疾病分级诊疗标准和流程，医联体成员单位间实现“专家、技术、检查、服务、信息”双向流动。

2019年湘潭市将进一步深化医药卫生体制综合改革，以更加紧密高效的“三医”联动机制为驱动，围绕“五项制度”关键环节，全力推进县乡村医疗卫生机构一体化改革，完善公立医院管理体制机制，优化医疗资源布局，强化公立医院精细管理，力争在基础性、关联性、标志性改革上取得新突破。