郴州宜章县家庭医生签约服务工作典型在全省基层卫生综合改革与服务能力提升会议上交流发言。

红网时刻3月11日讯（通讯员 梁师孔 段龙军 黄桂山）“宜章对家庭医生签约对象在首次住院时，减免住院起付线，提高10%的住院报账比例，并对贫困户实行免费签约，确保贫困户的家庭医生签约服务率达到100%……”3月5日，郴州宜章县家庭医生签约服务工作典型在全省基层卫生综合改革与服务能力提升会议上交流发言。

近年来，宜章县着力开展家庭医生签约服务，全县成立195个由全科医生、执业护士、公卫医生、中医师等医务人员组成的家庭医生团队，对县域内464个村（居）民健康服务实行网格化管理，同村民特别是建档立卡的20410贫困户76115人、5989名（糖尿病、高血压病、肺结核、重性精神病）四类慢病患者以及65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇等重点人群签订家庭医生签约服务协议，为签约居民提供连续、综合、贯穿生命全周期的契约式健康管理服务；其中对重点人群，实行应签尽签，签约率达到100%，并定期上门提供健康体检、随访服务；对于病情不稳定的签约对象增加随访次数，提供全天候电话咨询指导。

宜章县制定完善的签约管理制度，规范签约服务流程和服务项目，按照签约数量、重点人群签约比例、服务效能和居民满意度，逐月对家庭医生规范绩效考核。同时，对符合转诊条件的服务对象提供医联体或医共体内的转诊、转介服务，确保患者“小病在乡村、大病进县城、康复回乡镇”，有效落实分级诊疗和双向转诊制度，全县2018年的县域内就诊率高达93.7%；该县已经初步实现县域外就诊率下降、群众就医负担减轻、农村居民医保资金有结余和提升基层医疗服务能力、重点人群健康管理率、签约村医收入和居民满意度的目标。