医生正在对患者进行检查
MRI显示:胸腰段脊髓内有异常信号,考虑脊髓损伤。
红网时刻9月20日(通讯员 梁辉 李范玲)4岁,原本是活蹦乱跳、无忧无虑的年龄,长沙女童琪琪(化名)却因为脊髓损伤导致截瘫,只能天天躺在床上,而导致她双腿不能动弹的罪魁祸首,竟是每一个学舞蹈的孩子都会训练的动作——下腰。
9月8日,家住长沙宁乡的琪琪上舞蹈课做下腰动作时,双腿突然疼痛难忍、疲软无力。家长以为是腿抽筋,休息一会儿就会恢复,可休息后疼痛不但没有缓解,双腿无力的情况却更加严重。约10分钟后,家长发现琪琪无法自己站立,双下肢疼痛、触觉消失,意识到事情的严重性,赶紧将孩子抱送到当地医院。当地医生考虑是脊髓损伤,建议转往上级医院治疗。在受伤5小时后,琪琪被送往湖南省人民医院儿童骨科。
省人民医院医生检查发现,患者肚脐以下截瘫,双下肢没有感觉、无法活动,大小便失禁。综合体格检查、MRI、CT等检查,结果显示:脊髓损伤,完全性截瘫。医生给予激素冲击治疗及营养神经、消肿、护胃、补液等对症治疗,并请康复科、中医科协助进行针灸、推拿、低频脉冲电治疗等治疗。
湖南省人民医院儿童骨科主任肖晟教授介绍,医院儿童骨科每年都会收治10余例脊髓损伤的患儿,多为8岁以下儿童,大部分是跳舞练功时保护不到位高处坠落、交通事故、跌倒等原因导致。经过治疗和康复训练,患儿基本能恢复行走和生活自理能力。
肖晟提醒,孩子在练习下腰等危险动作时,一定要做好保护措施和辅助措施,根据其承受能力量力而行。虽然孩子柔韧性好,脊柱活动范围较大,可以承受较大的拉伸而不断裂,但脊髓在受到轻微拉伸后,容易出现损伤。且下腰动作需要上肢、下肢、脊柱等全身多处部位肌肉参与完成,而儿童肌肉力量相对薄弱,尤其是脊柱周围肌肉保护力量不足,再加上脊柱稳定性差,容易在下腰时出现移位、滑脱甚至跌倒导致脊髓损伤。当孩子外伤后出现下肢无力、提不起脚,甚至下肢失去知觉、大小便出现障碍等情况,应高度怀疑为脊髓损伤,这种损伤通常为钝性损伤,早期难以诊断,但病情进展迅速,容易错过最佳治疗时期,致残率高。
肖晟表示,脊髓损伤的黄金治疗期为受伤后8小时内。疑为脊髓损伤的患儿,在搬运与转移时须注意,患儿在送医途中应绝对平卧,维持脊柱固定;切忌以怀抱患儿的方式送医,这将加重脊髓损伤的病情。此外,两人对抬(一人抬手臂、一人抬脚、背部悬空)的搬运方式也将加重患儿病情。
来源:红网
作者:梁辉 李范玲
编辑:陈亚男
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