湘雅医院烧伤外科张丕红教授团队为患者施行手术。

红网时刻10月29日讯（通讯员 严晓博）30多岁的吴女士衣橱中多是裙子，并非钟爱于裙装，而是因臀部长了个巨大肿瘤。自15岁患上神经纤维瘤，她已两度接受手术，肿瘤复发后，十年间长到直径逾50厘米，严重影响了她的正常生活，令其苦不堪言。近日，湘雅医院烧伤重建外科张丕红教授团队成功为其切除了这个重达32.6斤的肿瘤，目前患者恢复良好，已顺利出院。

家住长沙的吴女士刚过而立之年，15岁时发现自己臀部长了个拳头大的皮下肿块，并无红肿、疼痛，且表面无破溃，因此没有在意。19岁时因打球摔倒，肿块受到挤压发生皮下破裂并形成血肿，住院接受了肿块切除手术，病检结果为“神经纤维瘤（脂肪浸润）”。10年前肿瘤复发，未予以治疗，4年前发现肿块明显增大，到医院再次进行肿块切除手术时，因大量出血而紧急停止手术。此后，肿瘤继续增长，辗转当地几家医院，均因手术风险太大而未予以手术治疗。为求进一步诊治，今年8月底，吴女士及家人来到了中南大学湘雅医院。

烧伤重建外科主任张丕红教授接诊后，发现患者身体多处有咖啡色色素沉着，臀部皮下肿块已大于篮球，约50*75cm2,肿块表面的皮肤温度升高明显、逾38度。血管造影等一系列检查显示，肿块内血管组织相当丰富，大血管窦多，且纤维瘤与周围肌肉连结紧密，几乎没有间隙。张丕红教授表示，如果不做手术，不仅肿瘤巨大、影响外观，且一旦出现皮肤破损，极易引发大出血，导致休克、甚至危及生命。

然而，医生面前仍有重重困难。一是瘤体很大，血运丰富，血管窦腔较多，属于高灌注性的皮肤肿瘤病变，一旦打开血管窦，难以止血，因此只能从正常层面找到病变与非病变之间的间隙进去；二是肿瘤侵犯面积大、切除后难以留下一块可用的皮瓣，侵犯层次深、无法保证基底不出现骨骼外露；三是神经纤维瘤的复发率很高，只要没切除干净，必定会复发。该神经纤维瘤与周围肌肉连结紧密，若要彻底切除干净，对手术团队来说也是很大的挑战。

为有效控制肿瘤切除时的出血量，9月5日，放射科周春晖医师团队为吴女士做了双侧髂内动脉栓塞术。五天后，经过充分的术前准备，张丕红教授团队顺利为患者施行手术。手术历经10余小时，通过精细分离、妥善止血，肿块被彻底切除，切除组织重达32.6斤。术中快速病检结果显示肿瘤为良性，因此将肿块表面约1200cm2的皮肤予以回植。

术后皮片生长情况良好，目前患者已顺利出院，日后需定期复查、接受瘢痕防治及康复治疗，增强对腰、背、臀、大腿等部位的功能锻炼，可望回归正常生活。张丕红教授在此特意提醒广大民众，若患上神经纤维瘤，要争取早治疗，以降低手术风险。