在眼科门诊，有很多小朋友需要用到阿托品眼用凝胶来扩瞳进行屈光检查。

如何合理使用阿托品眼用凝胶呢？

1、点药时间

通常用法为每日3次，早、中、晚各一次，双眼用药，连续点3天，第4天就诊。

当孩子是远视合并内斜视时，连续点7天，第8天就诊。

检查当天不点药。

2、点药方法

点药的时候，告诉小朋友眼睛要往上看。

点药者轻轻翻开下眼睑，将芝麻或者小米粒大小阿托品眼用凝胶涂于眼内，然后要小朋友闭着眼睛，并教其按压泪囊区3-5分钟。

注意：在滴眼时，不要将瓶口直接接触到眼睛。

验光前为什么要使用阿托品？

因为儿童眼睛具有很强的调节力,年龄越小调节力越强，屈光检查结果变化越大。

如果有调节紧张或调节痉挛时，睫状肌不能完全放松，额外的调节会形成对验光的干扰。

用阿托品眼用凝胶散瞳使睫状肌充分麻痹,为合理的干预和矫治提供依据，可以通过验光判断孩子是远视、近视还是散光，并可预知准确度数。

使用阿托品验光有哪些注意事项？

1、使用阿托品后，会出现畏光症状，这些都是滴药后的正常反应。不要担心，应告诉孩子避免直接强光刺激，户外活动时需要戴遮阳帽和太阳镜。

2、散瞳期间由于看近模糊，因此家长要注意看护小孩，以免碰伤。嘱咐孩子散瞳期间不要近距离用眼，例如不看书、看电视及使用电脑等近距离用眼。

3、如孩子患有严重心脏病及原诊断有青光眼的，请家长及时向医生声明，遵医嘱慎用或者禁用该药物。孩子出现发热、急性结膜炎等疾患时，请暂缓使用。

4、孩子散瞳后，如出现轻微颜面潮红、口渴现象，一般无需特别处理，需要给孩子多喝水并密切观察。大部分孩子在2小时内能消退，极少数出现发热、头痛、恶心、呕吐、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状，考虑为阿托品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。

(湖南省妇幼保健院儿童五官科 石晶)