红网时刻7月30日讯（通讯员 郑赞朴 周维善 李钟胜）“过去伤风感冒要走几里路到乡卫生院就诊。现在村卫生室设备齐，就医环境比以前卫生院都好，医生水平又高，小伤小病不出村就能治了。”7月29日，湖南省江永县桃川镇建安亭村7组村民黄某在卫生室就诊时高兴地对记者说。

江永县有96个行政村，16个社区。过去较长时间，虽村有卫生室和乡村医生，但多数村卫生室房屋简陋，医疗设备差，村医水平低，满足不了防病治病的需要。2017年以来，江永县委、县政府从民生高度出发，把加强村卫生室和村医队伍建设，实现居民少生病、小病不岀村，作为振兴农村的一件大事来抓，全县投入1亿元建设规范村卫生室，根据服务人口需求拟定相应的建设规模。目前全县共建成示范型村卫生室10所、标准型村卫生室19所、普通型村卫生室54所和改扩建26所，总建筑面积达7450平方米。

与此同时，江永县委、县政府出台“一提、两奖、三补、一淘汰”的思想教育和绩效考核办法，稳定现有181名村医队伍，提高他们德才兼备素质。“一提”：对持有执业（助理）医生职业资格证的村医，经考核合格，特别优秀的可以直接录聘为乡镇卫生院事业编制人员。“两奖”：一是每年评比出10个优秀村卫生室，按一定标准进行奖励；二是每年通过“比学习、比担当、比奉献”评选好村医10名，由县委、县政府表彰奖励。“三补”：一是设立岗位工资、岗位津贴与绩效工资考核，合格者全额发放岗位津贴与绩效工资；二是统筹参加企业职工基本养老保险。保险资金按照一定比例由村医本人和财政共同负担；三是在原有的家庭医生签约服务补贴基础上，对上门实行优质服务的乡村医师财政予以额外补助。“一淘汰”：村卫生室各项工作实行月评比、月督查、月兑现制度，年内不达标影响工作的实施末位淘汰。

功能齐全的医疗服务阵地、德才兼备的人才培养方法和奖优惩劣的激励向上制度，充分调动了广大村医从医的积极性。曾被评为全国模范乡村医生的千家峒瑶族乡村医蒲应清将技术传给儿子蒲斌；蒲斌不满足于从父亲那里学到的本事，又花钱在市职业学院深造三年，还送自己儿子进卫校学三年医，现在儿子也在当村医，祖辈三代当村医，深受村民爱戴。

激励机制的实施，增强了村医防病治病、服务群众的自觉性。村医除给村民提供基本医疗服务外，还经常挨家挨户走访，为贫困户、低保五保户、残疾户，留守妇女儿童，空巢老人及有需帮助的重点人群提供家庭医生签约及上门健康体检与随访服务；每年按时、按质、按量完成县乡村交给的各项中心工作任务。全县各种传染病发病人数因此一年比一年少，2020年抗击新冠肺炎阻击战中，全县村医配合县乡抗疫人员实施多种防控措施，在有3个确诊病人进入江永的情况下，实现零感染，零疑似病例。

在日常医疗工作中，全体村医不仅热心、细心做好接诊，而且在县、乡医院指导下，与全县户籍人口34.2%签约家庭医生服务，贫困建档立卡和慢性病管理等特殊、重点人群服务签约率达到100%。现年48岁的村医刘满英所在的源口瑶族乡三源村，由围绕水库的三个自然村组成，环绕水库一圈的路程长达33公里，村民有病就她请出诊。她或骑摩托行走山路，或划着小船横穿水库出诊，一次上门少则半天，多则两三天。行医近三十年，刘满英从来没有收过出诊费，遇到村民有困难时，药费都免了。家中存放的四本记账本，记录了她为村民垫付的十几万药费。

江永县通过采取系列行之有效的措施，使村级卫生室服务能力和服务水平显著提升，巩固了农村医疗卫生网络的网底，基本实现了大病上医院，小病在村里的目标。