红网时刻8月19日讯(通讯员 石艳芝)肛肠检查中很多人最不愿意检查的项目是什么?长沙东大肛肠医院医生易科军的回答是,肛门指检。
易科军表示,肛门指检是体检中最容易被弃检的一项。很多人忽视肛肠体检的主要原因是,在医生面前暴露自己的隐私处感到尴尬和害羞。事实上,80%的肛管直肠疾患仅凭肛门指检就可早期发现,并且结直肠恶变早期的生存率是非常高的,然而很多结直肠恶变患者由于早期错过指检,也就错过了生命发出的危险信号,让人后悔莫及。
肛门指检能检查出什么问题?
肛门指检就是医生用手指为患者检查菊花的过程,一般分为肛外指检和肛内指检两部分。肛外指检是医生戴好手套后,用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛,有无波动感,并检查肛外皮下有无瘘管、索条及走向等。肛内指检即肛门直肠指检。医生在戴好手套或指套后,在食指和肛门部位涂些润滑油,将食指伸入直肠内检查。而在粪便检查中,体检者需要多点取样,医生才能发现其中是否有“隐血”,检查出其中是否含有过量的红细胞。因此,早期的肛门指检就显得非常重要。
肛外指检具体是怎么检查的?
肛外指检准备步骤:
1、清洗双手,佩戴手套
医生在进行检查前均会进行 “刷手” ,即反复清洗双手,还会特地使用含有酒精成分的消毒凝胶对双手进行再次清洗,以保证深入私处的检查清洁有效。
2、选好姿势,缓解心理压力
一般而言,适用于菊花检查的姿势有三种。一是膝胸式,此种方法较适用于男性病人,以便附带进行前列腺检查。二是左侧卧式,像婴儿一样弯曲双膝,双手置于胸前,此方法男女皆可采用。三是仰卧式,身体虚弱的患者可以采用此种方式,以最大程度减轻患者的不适感。
3、润滑食指,开始检查
用食指触及肛门周围了解有无硬结、肿物以及肿物是否有压痛、波动感,并检查肛门外皮下有无痿管、索条及其走向等。
肛内指检具体步骤:
1、佩戴手套,润滑食指
戴好手套或指套后,在食指和肛门部位涂些润滑剂,一般常用液体石蜡油,然后将食指伸入直肠内检查。
2、指尖旋转跳跃
医生的食指就此在患者的菊花处展开了旋转跳跃式舞蹈,触及的不同情况会指向不同的病症,这也是医生做出诊断的关键。
3、移出手指,清洗菊花
医生移出手指后,会观察手套是否会被血染,若有出血情况出现,则需要进一步的诊断。
哪些症状需要做肛门指检?
1、排便习惯改变是直肠恶变出现最早、也是最常见的症状。由于恶变的刺激,患者可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或交替出现便秘与腹泻,或有排便不尽的感觉。随着病程发展、病灶增大,恶变可阻塞直肠出口,引起便秘、大便变细、大便变形以及腹胀等症状。
2、大便性状改变可出现大便变稀、大便带血和黏液等情况。80%~90%的直肠恶变可有便血,血液呈鲜红或暗红色,常混有黏液或脓。所以,当出现这类问题时,千万不能忽视检查。
3、肛门处疼痛常见于肛裂和肛周脓肿。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。建议及时到正规医院的肛肠科,做相关的检查确诊后对症治疗。
4、痔疮。主要表现为便血和肿块脱出,临床上极易同直肠恶变相混淆,及时检查十分重要。
长沙东大肛肠医院提醒,肛门指检是肛肠检查中最为便捷的一种,但能检查出很多肛肠疾病,所以不要因为害羞心理错过这项检查。
来源:红网
作者:石艳芝
编辑:易锐华
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