“医生，你没搞错吧？怎么把我的咽拭子跟其他几个人搞到一起了，做检查不会偷工减料吧”。

“没搞错，核酸检测就是这么做的”

莫慌，我们先来了解一下这项把几个人标本混在一起检测的技术——核酸“混检”技术。

检验科主任刘敏介绍，核酸“混检”有两种模式：

一种是在采样时，将多人分别采样后放至同一采样管中，这种模式也叫做“混合采样”或“混采”。

另一种则是单个采样放在单个采样管中，在实验室中再对采集的多个样本在检测前分别吸出100µL-200µL，混合到一个管中，也称“样本混合”或“混样”。

区别在于第一种10根拭子共用一个采样液管，第二种10根拭子10根采样液管。

目前主要采用的是第一种模式即混采。最初采用的是5合1混样模式，后来发展为最新的10合1混采模式。

什么是“10合1混采”？

就是将10人分别采样后放至同一采样管中，再进行检测。很显然10合1混采使得同一时间测定的标本数比原来单个标本检测要多10倍。不难看出检测效率有了很大的飞跃。

10合1混采模式，这样的结果靠谱吗？

5合1混样技术规范《新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引》是国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组于2020年7月21日发布的；

《新冠病毒核酸10合1混采检测技术》是国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组于8月17日发布。

这是针对特殊时期，为进一步提升新冠病毒核酸检测能力和效率，落实“四早”要求，有效满足疫情常态化防控需求，组织专家制定的技术方法。特殊时期特殊对待。

10个人混在一起监测，要是做出来有问题，怎么区分呢？

1. 如果测试结果为阴性，说明10个人都没问题。

2. 如果测试结果为阳性，需对阳性结果再次进行复核。

对混采管的10个受试者，重新采集单管拭子，逐个再次进行检测。尤其对于中、高风险地区，一般采样之初，采集10合1混采管的同时再采集10个单管，混采管出现阳性，再用单采管复核。

不难看出，在阳性率极低的情况下，10合1混采检测技术是非常高效的。如：青岛市10月12日至17日5天内完成千万级的核酸检测，5天找到零号病人，5天之内排除社区传染；新疆喀什地区10月24日至11月3日完成三轮全员核酸检测，单次全员核酸检测覆盖人口超474万。几天之内完成上百万份标本检测，背后都得益于这项技术。

实践已经证明，就目前国内形势（我们以青岛为例，筛查800多万人，共检测出9例阳性），这种技术应用于这种大规模筛查是可行的。在保证检测结果准确的前提下，降低了检测成本，加倍提升了核酸检测速度，及时阻断了疫情传播。

检验科刘敏主任提醒，新冠病毒核酸10合1混采检测技术适用于大规模快速筛查低风险人群，但是对于发热门诊有症状患者、密切接触者等高风险人群检测，还是建议采用单采单检。