各位小朋友，你们觉得保护牙齿做到正确刷牙就够了吗？再想一想，是什么让坚硬的牙齿上长了小黑点，慢慢成了小黑洞，最后烂得只剩一点点牙根呢？

还有，你们有没有这些习惯：

1、爱吃甜食

2、咬硬物、咬手指、咬唇或咬舌

3、饭后不漱口

4、早晚不刷牙

5、牙齿不舒服，不会及时看医生

6、很少吃蔬菜、水果等食物

昨天，五岁的文文小朋友来看牙，惊呆了我们这些天天与虫牙打交道的医生。20颗乳牙，没有一颗完整的，有些牙齿烂得只剩下一点点，有的完全被牙肉包住，看不出曾经长过牙！

乳牙龋坏如此之严重，我们先听听文文奶奶说：“隔壁小孩家的牙齿也是这样，小孩子都这样应该不会有大问题吧，毕竟还要换牙的。我家文文，特别爱吃甜的，不让吃还不行，真是没办法。”

一旁的我们，看着奶奶对文文的宠溺及口腔保健意识缺乏深感无奈。

看了文文的一口坏乳牙，我们先来了解一下乳牙吧。

乳牙从出生后的第六个月开始萌生，一共20颗，会伴随小朋友成长十几年才会完全被恒牙取代。在人生最初的十年中，小朋友都要依靠自己的乳牙来咀嚼食物。同时，牙齿的整齐程度还会影响到小朋友的发音，如果乳牙因为龋坏而过早脱落就会在影响咀嚼的基础上影响说话发音。在小朋友关键的成长期，上述问题都有可能会带来严重的心理问题。

乳牙龋坏原因。与恒牙相比，乳牙的钙化程度低、耐酸性差，所以更容易受酸性物质腐蚀；在饮食上，孩子多吃细软的食物，譬如粥、酸奶、果汁、糕点、手指类零食，这些食物含糖高又容易附着在牙齿表面，如果不清理就容易导致乳牙被细菌粘附；孩子在长牙过程中，牙齿缝隙大，更容易有食物残留，如果不刷牙或者刷不干净，食物残屑在细菌作用下很快会发酵产酸，腐蚀牙齿，最终引发龋齿。

发现乳牙龋坏后，千万不能报以侥幸心理。如果耽误治疗，将来换牙时遭受痛苦的还是孩子自己。而且，任由乳牙龋齿发展，造成露髓甚至感染扩散到根尖区后，患牙可以成为全身性疾病的病灶，造成低热、风湿性关节炎、肾炎等，后果很可怕的。

乳牙上的黑洞并不可怕，只要做好预防，并且正视它早处理，结果都不会太糟。提到预防，我们可以在小朋友3岁时带TA做窝沟封闭，也就是将牙齿的窝和沟上涂上窝沟封闭剂，形成一层保护性的屏障。这层屏障能阻止食物残渣进入，阻止细菌及其代谢产物对牙齿的侵蚀，像给牙齿套上了一层盔甲。

最后，窝沟封闭不是一劳永逸的方法，平时仍旧要注意口腔卫生。

（作者系长沙市口腔医院 汪斌华）