泌尿系统结石是泌尿外科最常见病之一，通常表现为疼痛、患侧肾积水，同时可以合并感染。若不重视加上处理不及时，可能导致肾脏功能丧失，或者感染加重等更为严重的后果。

输尿管镜钬激光碎石术是治疗肾、输尿管、膀胱结石的微创技术，号称结石“克星”，有创伤小，恢复快，几乎无痛苦的优点。

50多岁的刘女士，去年因为腰疼、腹部疼痛在当地医院检查出左侧输尿管结石，当时做了体外冲击波碎石术，症状消失了，她也就没有再进行复查。可最近刘女士总是腰疼的厉害，这让刘女士想起了是不是“老毛病”又犯了？刘女士来到了湖南妇女儿童医院泌尿外科，经检查，刘女士去年的左侧输尿管结石不但没有被排出，右侧输尿管又有了新的结石，而且左侧肾积水较重，结石较大，且与周围组织粘连。这让刘女士烦恼不已，“这可怎么办呢，体外碎石不行，难道要开刀？”。

接诊她的湖南妇女儿童医院泌尿外科姚干主任安慰刘女士说不需要紧，这种情况可以采用钬激光治疗，无需开刀，不出血，而且排石速度快且干净。刘女士表示同意后，经过周密的术前准备，姚干主任及其团队密切配合下，首先为刘女士行左侧输尿管结石钬激光碎石取石术，术后一个月又为刘女士实施了第二次右侧输尿管钬激光取石术。术后，刘女士平稳恢复，症状消失了，复查手术效果良好，患者十分满意。

姚主任表示，像刘女士这样的输尿管结石一般是肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。如输尿管结石没有排出，可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状，如肾绞痛、血尿，输尿管结石还常造成梗阻和肾积水，这些都需要急诊治疗。输尿管结石的治疗，应从两方面入手，一是要治疗原发病，如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素；另一方面是处理结石和并发症即梗阻、感染。手术治疗主要有输尿管镜下取石或碎石、体外冲出波碎石、手术输尿管切开取石等方法。

其中，钬激光在当今外科领域是一种国内领先的集高效率消融、切割、止血、碎石、剥离等功能于一体的先进仪器，在泌尿外科有着广泛的应用。在治疗泌尿道结石、前列腺增生、尿道狭窄钬激光机发挥了它的高科技性能，无需开刀，不出血，是泌尿外科手术治疗的最佳首选。尤其在治疗泌尿系结石方面，对任何性质、组成的结石均可以有效粉碎。

目前，湖南妇女儿童医院泌尿外科拥有了先进的碎石设备，适合肾、输尿管、膀胱等各种泌尿结石的微创手术治疗，做到无需开刀就可以看好结石病。

何为是钬激光？

钬激光波长2.1μm，为冲式激光，产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状，易于排出体外，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。

钬激光碎石的优点：

●减轻患者痛苦

●排石速度快、干净

●适用于所有的泌尿系结石的治疗

●患者住院时间明显缩短，一般术后第二天即可下床活动

术后注意事项：

◆术后输尿管内一般会存留一根支架管，带管期间可能会出现尿频、尿痛、血尿，需多饮水，减少剧烈活动，症状不缓解及时回医院复查，支架管多数一个月左右回医院拔除；

◆结石是终身性疾病，复发率较高，定期复查彩超。

随着广大群众的健康意识逐渐增强，越来越多的患者在体检时被发现患有结石，经输尿管镜钬激光碎石术，有效减轻结石患者近期和远期损伤，必将成为尿路结石微创治疗上的“利器”。

湖南妇女儿童医院泌尿外科 专家资料

姚干 湘雅二医院泌尿外科主任医师 教授

湖南妇女儿童医院泌尿外科主任医师

在湘雅二医院泌尿外科工作36年，在泌尿外科常见病、先天性疾病、疑难病方面的诊断与治疗技术具有丰富的临床经验，尤其在女性泌尿、小儿泌尿疾病方面达省内领先水平

出诊及手术时间：每周三、周六

熊本清 副主任医师，泌尿外科硕士

湖南妇女儿童医院泌尿外科副主任医师

从事泌尿外科临床工作10余年，对泌尿外科疾病诊疗上有丰富的临床经验

在湘雅学习、进修两年余，对泌尿系结石等常见病、多发病有较为深入的研究。

出诊及手术时间：每周一、周四、周七

更多咨询电话：0731-82107777