医护人员在查房。
红网时刻4月22日讯(通讯员 梁辉 彭嘉慧 胡遵)“胸口不疼,感觉又重新活过来了。”97岁的王娭毑竖起大拇指,感谢湖南省人民医院心血管内科医护人员为超高龄的她成功施行心脏介入手术。
湖南长沙的王娭毑虽然已是近百岁高龄,但身体一直不错,每天下午要打两三个小时麻将,时兴的微信、平板小游戏也玩得很溜。但最近十几天以来,老人被反复发作的胸痛折磨,躺着不动也疼痛不止。考虑到她年事已高,几家医院都建议保守治疗,但药物治疗并不能彻底解除老人的疼痛,不忍老人遭受病痛折磨,家人带着她来到湖南省人民医院心血管内科就诊。
心内三科主任潘宏伟接诊并仔细询问病史后,考虑老人是冠心病引发心绞痛急性发作,冠脉造影发现其冠脉有多处狭窄,其中最严重处狭窄程度高达99%,相当于只剩下头发丝粗细的供血通道。
医护团队讨论认为,高达99%的血管狭窄就是王娭毑反复胸痛的病因,考虑患者超高龄、血管扭曲、出血风险高等特点,无论是支架植入还是外科搭桥都不适合,最终决定采用微创方法,用药物球囊扩张病变血管,达到不开胸、不植入支架就能缓解症状的目的。
术前,王娭毑和家人非常担心,“这么大的年纪能做手术吗?做了手术就可以减轻疼痛吗?”副主任医师王长录了解到家属的想法后,多次耐心沟通、详细讲解手术细节,消除了家属的顾虑。
术中,潘宏伟团队在血管内超声指导下,精准完成药物球囊扩张术。术后复查造影显示:局部血管明显增粗,血流改善。手术当天下午,老人就可以下床活动,胸痛症状再也没有发生。
“随着生活、医疗水平的提高,像王娭毑这样的高龄冠心病患者越来越多”,潘宏伟表示,这类患者往往无法耐受冠脉搭桥手术,而药物支架术后须长期服用抗血小板药物,还可能增加出血的风险;而药物球囊既能达到微创介入的效果,又能减少出血的副作用,是高龄冠脉狭窄患者的首选治疗方法。
来源:红网
作者:梁辉 彭嘉慧 胡遵
编辑:易锐华
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