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我为群众办实事|“五一”出游 医生提醒需谨防哮喘急性发作
2021-04-27 16:24:04 字号:

我为群众办实事|“五一”出游 医生提醒需谨防哮喘急性发作

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活动现场。

红网时刻4月27日讯(通讯员 张彩霞 秦璐)2021年5月4日是第23个“世界哮喘日”,今年世界哮喘日的宣传主题是“揭开哮喘的误区”。4月27日上午9:00,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)呼吸与危重症医学科在医院门诊大厅举办“哮喘的防与治”系列科普讲座及专家义诊活动。

长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)呼吸与危重症医学科主任、主任医师杨红忠介绍,哮喘是全球最常见的慢性疾病之一,当前我国约有成年哮喘患者4570万名,人群庞大且发病率逐年上升。并且,我国在哮喘控制方面存在“三少一高”现象,即确诊少、规范治疗少、完全控制少、急性发作率高,状况堪忧。杨红忠提醒市民,在即将迎来的五一长假,出游需谨防哮喘发作,特别是已经确诊的支气管哮喘患者。

第一堂课《哮喘患者如何应对新冠肺炎》,呼吸与危重症医学科主任医师陈剑波指导哮喘患者在新冠肺炎疫情常态化防控形势下做好自我管理和有效防护。首先坚持规范治疗,减少哮喘急性发作;其次在发现咳嗽症状后,学会正确区分哮喘咳嗽和新冠肺炎咳嗽,尽早就医,明确诊断接受治疗;第三,日常生活中做好防护,加强营养摄入。

在分析《如何远离哮喘急性发作这颗“不定时炸弹”》的讲课中,呼吸与危重症医学科副主任医师周丽华先分享了一个病房里的真实案例。七旬老人徐建兵(化名)有发作性咳嗽和气喘的症状已经18年,是确诊的支气管哮喘患者,并且还有花粉、油烟过敏史。上周,他和朋友一起去郊外农家乐休闲钓鱼,回家后自觉身体不适,能闻及喉间喘鸣音,夜间发作尤其明显,发作时呈呼气性呼吸困难。妻子罗女士马上将他送到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)就医。经肺功能检测其为中重度混合性肺通气功能障碍,诊断为支气管哮喘急性发作。周丽华表示,哮喘的本质是炎症,是由非感染性的多种细胞参与的慢性炎症。在这种炎症的刺激下,气道结构发生改变,会引起咳嗽、喘息、胸闷、气促等症状。

周丽华介绍,当前长沙的天气昼夜温差变化较大,还有乍暖还寒的情况,人体皮肤的调节能力减弱,很容易引起上呼吸道感染,且上呼吸道感染可以诱发哮喘。还有,春季植物生长、鲜花盛开,花粉随风飘散,悬浮于空气中。此时过敏体质的人吸入某些花粉就会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、咳嗽的症状,部分患者甚至在一段时间后还会出现发热、皮肤变红、胸闷等过敏反应,诱发哮喘急性发作。

周丽华建议,哮喘患者在出游时应避免到郊外、花园等花粉浓密处;在花粉高峰期,应关好门窗待在室内,若无法避免,可预先给予花粉阻断剂涂抹鼻腔或戴口罩。坚持规范用药,抑制气道炎症,降低哮喘发作的几率。同时,注意防寒保暖,防止上呼吸道感染。周丽华表示:“哮喘的控制目标就是要达到改善症状——可以正常运动、晚上睡得香,无需住院治疗,以及减少未来急性发作,肺功能不可逆的伤害。”

最后,在解析《哮喘规范化治疗》中,呼吸与危重症医学科主治医师王青表示,哮喘的治疗是一个长期、规范、系统的过程。医生表示,在临床诊疗中有三个误区最常见,市民一定要注意避免。

第一个误区,治疗“见好就收”,擅自停药。王青表示,部分患者只注意对发作期的治疗,哮喘症状一旦缓解,就停止治疗,结果造成了哮喘反复发作。缓解期间虽然没有哮喘症状,慢性呼吸道炎症依然存在,一旦遇有合适的激发因素哮喘便又发作。建议患者治疗哮喘需坚持三年左右,最好在医生的指导下停药或减药。

第二个误区,害怕副作用,拒绝吸入治疗。部分老年患者担心长期使用激素会带来骨质疏松等副作用,于是拒绝采用此方法治疗。王青分析,吸入治疗为局部用药,剂量较小,起效快,不良反应较少,患者没必要过于担心。并且正确的吸入用药方法才能保证治疗效果。

第三个误区,忽视肺功能检查。肺功能检查是诊断和评估哮喘病情的重要指标,建议市民切莫因图方便而忽视了此项检查。

来源:红网

作者:张彩霞 秦璐

编辑:易锐华

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