近日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）肝胆胰血管外科成功为一名胆总管下端占位病变并胆道梗阻患者实施3D腹腔镜下胰十二指肠切除术，手术非常成功，患者康复出院。

51岁的杨先生是新疆人，在长沙生活多年。春节后，他觉得上腹部胀痛，起初并没有特别在意，以为犯了胃病，吃了药后没有好转。半月前出现小便尿液发黄，逐渐变成黄褐色，全身皮肤也变黄了，同时伴有皮肤瘙痒，食欲减退、全身乏力等不适。他慕名找到肝胆胰血管外科主任易晓雷。进一步检查后，诊断其为胆总管下端占位病变并胆道梗阻，需行胰十二指肠切除术。

基于前期大量复杂腔镜微创手术经验的积累，借鉴国内外先进的理念，易晓雷决定改进手术流程和消化道重建方法，同时借用立体影像效果的3D腹腔镜来实施手术，力求将手术做得更精准、更安全、耗时更短。

易晓雷与团队详细讨论了手术方案，分析列举了术中可能出现的风险及应对措施。在手术麻醉团队的配合下，借助高清3D腹腔镜手术系统，克服组织水肿，胰头组织结构显示不清等困难，历时近4个小时，顺利完成手术。第二天，杨先生便下床锻炼，小便颜色恢复正常。六天后，基本恢复正常饮食，全身皮肤恢复正常，无腹部不适感。两周后康复出院。

易晓雷介绍，胰十二指肠切除术因其解剖处理的血管多、解剖变异多、切除脏器多、消化道重建多、术后发生并发症的几率多等诸多因素，是普通外科手术领域，除器官移植手术外，操作最为复杂的手术方式之一。医生佩戴3D眼镜进行操作，既具备二维腹腔镜精细微创的特点，又能感受全高清的立体感和空间感，操作起来安全可靠，减少了创伤，尤其在消化道吻合时，具有明显的优势，使手术更加精准、安全。随着腹腔镜胰十二指肠切除术的开展，肝胆胰血管外科在胰腺肿瘤疾病的腹腔镜微创治疗方面，打通了“最后一公里”，实现全覆盖。今年以来，已完成该类手术4例。