红网时刻6月21日讯（通讯员 彭璐）气管是维持呼吸的生命通道，气管切除手术自带“大创伤”“ 高风险”“ 高难度”的特殊“标签”，是胸外科手术领域的一枚“王冠”，在全球能够熟练开展微创气管外科手术的医疗单位并不多。

今年50岁的王女士近4个月总是无明显诱因出现胸闷、气短，起初她并没有引起重视，可是5月份王女士明显感觉症状明显加重，就赶紧到当地医院就诊，行胸部CT检查提示气管下段腔内可见结节状高密度影，考虑气管内肿瘤，医生进一步进行支气管镜检查，发现下段气管内肿瘤，气管大部分被阻塞，行气管镜下切除部分病灶，病理检查提示“腺样囊性癌”，建议上级医院进一步行肿瘤部位的气管切除。

气管肿瘤是少见的胸部肿瘤，大多为低度恶性肿瘤。肿瘤引起的气管阻塞在患者尚能耐受的情况下，往往症状不明显，以咳嗽、咳血、胸闷、喘鸣为主；但当肿瘤生长或出血导致气道阻塞严重影响呼吸时，患者多表现出急性的严重缺氧，甚至有濒死感，风险极高，一般通过气管镜下紧急手术处理疏通气道，而根治该疾病的关键仍是外科手术切除肿瘤段气管，对于不能手术切除的患者建议放疗。因为人造气管尚未研究成熟，气管肿瘤切除的长度有限制，一般认为不宜超过6厘米，一旦切除长度过大，无法吻合，将遭遇手术无法下手术台的灾难性后果。

王女士的气管肿瘤基底部宽，需切除气管较长，手术及术后潜在风险极高，王女士辗转省内多家大医院得到的答案都是“无能为力”，建议放疗。通过多方打听，王女士来到湖南省肿瘤医院胸外二科就诊，

胸外二科副主任杨德松仔细查看后，认为王女士的气管腺样囊性癌诊断明确，虽手术难度及术后风险高，但并非手术禁忌症，如果不采用手术治疗，一段时间后肿瘤又会复发阻塞气道，亦会有生命危险。几经科室讨论手术方案，决定采用胸腔镜微创手术的方法切除。

一切术前准备就绪，手术按期开展。医院胸外二科团队耗时3小时为王女士顺利完成了胸腔镜气管切除吻合术，切除长度约5厘米，术后第8天患者顺利康复出院。

湖南省肿瘤医院胸部肿瘤外科中心主任王文祥表示：“气管肿瘤发病率低，起病隐匿，当肿瘤阻塞气管未达2/3时，患者往往不出现明显呼吸困难，一旦出现不明原因的咳嗽、咳血、胸闷、哮喘时，就需要去医院就诊，以早期识别发现。气管肿瘤多为低度恶性肿瘤，气管节段切除是首选的治疗方法，一旦诊断气管肿瘤，建议胸外科就诊评估手术的可行性，力争手术根治切除。”