张奶奶(化名)目前恢复良好。
红网时刻7月12日讯(通讯员 刘莉)7月10日,对于97岁的张奶奶(化名)一家人来说,是个最开心的日子,不幸罹患结肠癌的张奶奶经手术治疗后顺利康复,在湖南省第二人民医院微创外科医生护士的祝福声中,由家人接回了家。
两个月前,张奶奶感觉腹痛,排大量暗红色便。到当地医院检查,查出患有结肠肿瘤,需要手术治疗。考虑到张奶奶已是近百岁高龄,身体基础状况和营养状态都很差,如进行手术,风险极高,张奶奶的儿子携带老人的病历资料咨询了几家大医院,都回复因风险极高而建议采取肠道支架植入保守治疗,但这种治疗方式也存在风险,是否有治疗作用也无法保证。
在家属一筹莫展时,张奶奶的病情进一步加重,便血、无法进食、腹痛难忍。无奈中,有人介绍说湖南省第二人民医院微创外科主任何恒正教授医术高超,通过外科手术将多例高龄且病情危重的患者从死亡线上拉了回来,家人带着一丝希望慕名而来。
湖南省第二人民医院微创外科张宇医师接诊后,详细询问了张奶奶的病情,并立即向科主任何恒正教授报告。何恒正教授在查阅了张奶奶的病史资料、进行体查并完善相关辅助检查后当即认为,老人年龄大、各项生理机能衰弱,手术风险极大,是外科的高危领域,但高龄并不是阻碍手术治疗的绝对理由。
何恒正教授表示,当前,高龄结、直肠癌患者发病日益增多,每年他所收治和开展的手术中,80岁以上高龄患者可占到15~20%。百岁老人虽相对少见,但也有成功救治的经验。通常这类患者会伴有脑、心、肺等重要脏器的多种基础疾病,病情往往非常复杂,代偿能力弱,这些重要脏器可能随时发生功能衰竭而危及生命,如用腹腔镜微创术式完成,可最大程度减少手术创伤,缩短手术时长,但操作极为精细,对医生的心理素质和技术水平更加有着极高的要求。而如何在根治肠癌原发病灶的同时,将围手术期风险降到最低,何恒正教授带领团队已形成了一套完善的治疗方法和康复手段。
家属充分理解并要求手术,张奶奶被收入住院,完善全身评估,进行多学科会诊,包括消化内科、心脏康复科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、麻醉手术科、护理团队等,对张奶奶的病情进行深入讨论和分析,并进行了一系列术前功能锻炼。何恒正教授专家组认为,为近百岁的张奶奶实施手术风险极大,但是团队有信心让其安全度过围手术期。
随后,在麻醉科手术科的协同下,一场救治百岁老人、挑战高难度的“鏖战”开始了。在术中,何恒正教授带领张宇医师等专家团队有条不紊,游离、分离、切开、止血、淋巴清扫等逐步递进,为这名百岁老人顺利实施了腹腔镜下结肠癌根治微创手术,仅用近两个小时即取得成功,老人安返病房。此时,守候在手术室外张奶奶的儿女们流下了激动和感恩的泪水。
按照术前制定的康复计划,微创外科医护团队为张奶奶进行了精心的术后治疗护理,加强翻身、拍背预防肺部感染、严格计算输液总量和速度、床上康复锻炼和鼓励早期下床活动、饮食营养的循序渐进等措施,术后第二天,张奶奶在医生护士的鼓励下顺利起床活动,饮食、睡眠、活动、精神状况逐日明显好转,未出现任何术后并发症,百岁老人被成功救治,顺利出院。
来源:红网
作者:刘莉
编辑:刘丹
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