李先生在湖南省直中医医院成功接受手术。

红网时刻10月28日讯（通讯员 郭慧）在医学界，有一种病被称为“人体炸弹”，死亡率极高，这就是主动脉夹层。当发生急性破裂时，近三分之一的人在24小时内死亡，二分之一的人可在48小时内死亡。而高血压是发生主动脉夹层最主要的危险因素，约有50%-70%的主动脉夹层患者伴有高血压。医学调查证实，高血压虽然与多种因素有关，但肥胖是高血压患病的重要危险因素，肥胖者的高血压患病率是体重正常人群的2-6倍，所以避免主动脉夹层的发生，保持正常的体重是重要的预防措施。

常用的衡量体重指标是BMI指数，即体重（kg）除以身高的平方（㎡），当BMI>25属于超重，BMI>28属于肥胖。而腹部脂肪与内脏脂肪及心血管病密切相关，所以，肥胖的另一个衡量指标是腹围，当男性腹围大于90cm，女性腹围大于>85cm时要考虑已经是肥胖状态。

41岁李先生与很多肥胖人士一样，他有着一个又大又圆的大肚子，因为自己年轻，能吃能睡，从来没有考虑过自己的减肥计划。结果2019年因突发主动脉夹层，高血压病急诊入院，经过湖南省直中医医院的手术治疗，最终脱离了生命危险。

之后李先生对身体格外关注，进行节食、服用药物等方法，体重一直没有明显改善，而且血压一直需要药物，控制得不好。经过多方面了解到减重手术是治疗肥胖的终极手段，李先生抱着希望入住了湖南省直中医医院肝胆胰脾（减重代谢）外科，检查后发现，李先生是由于代谢综合征引起了肥胖，不但合并有高血压，同时血糖也存在代谢异常，还合并有脂肪肝、睡眠呼吸暂停等多种代谢综合征的并发症，而且目前仍存在主动脉夹层的高危因素。

经过科室组织心胸外科、心血管科、麻醉科等专家多次会诊讨论，认为李先生的主动脉夹层尚稳定，在控制血压稳定时可考虑手术，但是仍存在相当大的手术风险，李先生的主动脉夹层一旦再次破裂，死亡的可能很大。李先生认为，如果体重减不下去，自己的高血压也没办法稳定，一旦再发展成糖尿病，会更加危险，他决心积极配合医院完成减重手术。

最终，在多科室的配合下，李先生成功完成了手术，术后第二天下床活动，术后恢复好，术后四天就顺利出院，并期待着手术给他带来的新生。

湖南省直中医医院专家提醒，肥胖对生命的威胁很大，越早进行体重干预，身体获益越大。代谢减重手术是治疗肥胖症的手段之一，是微创小伤口，住院时间8-10天，手术后的日常的工作和生活不受任何影响。对于肥胖引起并发症和合并症，如高血压、糖尿病、高尿酸、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征，多囊卵巢综合征等都有着特别明显的疗效。

专家提醒：目前对于BMI超过30的重度肥胖者来说，如果经过调整生活方式、药物等治疗都无法达到正常体重，可以在医生的指导下考虑微创手术治疗。