术后三维CT显示钢板及重建韧带的骨道位置良好

红网时刻12月7日讯（通讯员 兰昌）近日，长沙市中医医院（长沙市第八医院）本部骨伤科一病区团队为杨先生成功实施关节镜下骨折内固定、交叉韧带重建、半月板修复手术，一次手术解决3个复杂创伤，得到了患者及家属的一致好评。

39岁的杨先生因车祸致左膝严重损伤，经检查诊断为：左膝胫骨平台骨折、左膝前交叉韧带断裂、左膝内侧半月板后跟撕裂。临床上，一侧膝关节同时遭受3个严重损伤，治疗难度不小，且骨折内固定物与前交叉韧带重建、内侧半月板后跟修复骨道容易发生冲突。一般先进行胫骨平台骨折内固定术，待1-2年骨折愈合后拆除钢板时再进行前交叉韧带重建及半月板修复手术，杨先生将接受至少两次手术治疗，不可避免地面对治疗病程长、治疗费用高，康复不理想等问题，很是苦恼。

为及时有效地解除杨先生的病痛和烦恼，本部骨伤科一病区主任魏利成决定迎难而上，化繁为简，一次手术解决难题。魏利成通过对照检查结果并综合相关病情，为杨先生精心制定治疗方案：在关节镜引导下，精准实施前交叉韧带重建及内侧半月板后跟修复骨道，准确布置钢板螺钉位置，巧妙地避免了冲突，一次手术完美解决3个复杂创伤。

一期行骨折内固定、交叉韧带重建、半月板修复手术操作难度大，要求施术者必须高度细致谨慎，并且具备丰富的手术经验、高超的技术水平以及精确的观察能力。此外，围手术期管理、术后康复同样面临不小挑战。术后，经过科室医护人员的精心诊疗和护理，杨先生肢体功能恢复良好，对魏主任的高超技艺赞不绝口。

魏利成强调，胫骨平台骨折合并交叉韧带断裂及半月板撕裂的病例并不少见，临床中很容易出现漏诊，因此所有胫骨平台骨折患者都需要进行核磁共振检查明确诊断。考虑核磁共振检查因滑膜急性水肿及关节内积血影响会出现一定误差，对可疑合并交叉韧带断裂及半月板撕裂者手术中最好进行关节镜探查，以免漏诊。