红网时刻1月24日讯（通讯员 彭薇凝）沅澧大地，鸟语花香、一片祥和。2021年是“十四五”开局之年，常德市卫健委始终以人民健康为中心，在省、市医改领导小组的正确领导和相关部门的密切配合下，解难题、破瓶颈、促突破，常德医改传来喜讯，全市综合医改工作成为连续两年获得省级真抓实干激励表彰的市州。

释放“健康红利”，背后是高位推进的先行担当

综合医改纵深推进，释放出一组有力数据：常德市居民人均预期寿命达到77.98岁，婴儿死亡率从3.19‰降至2.16‰，孕产妇死亡率从21.14/10万降低至13.49/10万，市民健康素养水平提升达22.5%，均优于全省平均水平；全市现有医疗卫生机构5069家，床位4.28万张、执业医师1.78万名，千人床位数7.32张、千人医生数3.05名，“农村十五分钟、城市十分钟”医疗服务圈已经形成；基层诊疗量占比达到61.71%，居民个人卫生支出占卫生总费用的比例下降到33.27%。百姓就医负担逐步减轻，人民群众更健康。

敢啃硬骨头，勇涉深水区，“敢为人先”的常德人从上至下不断破立并举，坚持高位推进。常德市委市政府先后出台《常德市完善医疗卫生服务体系加强医疗卫生服务能力建设三年行动方案》《常德市改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案》《关于深化综合医改推进“三医”联动规范医疗行为更好满足人民群众健康需求的若干意见》《市直公立医院薪酬制度改革暂行实施办法》《市直公立医院业务绩效考核细则》等医改相关文件。市县两级成立由党委或政府主要领导担任医改领导小组组长、一名政府领导统一分管医疗、医保、医药的工作机制，每年召开2次以上的医改领导小组会议，研究解决重点问题，部署医改重点任务，形成了高位推动的工作格局。

密织服务网络，着力解决群众就医难的问题

顶级做精、县级做强、基层做实，加强医疗联合体建设，实现分级诊疗，确保小病不出村、大病不出县，着力解决群众“看病难、看病贵”问题。

市城区组建了市第一人民医院、市第一中医医院、湘雅常德医院三大医疗集团，以城区二级医院为支撑，按照网格化模式，下联相关街道社区卫生服务中心，已基本实现检查资料共享、检查检验结果互认，大型医用设备检查结果阳性率达80%以上，医疗集团牵头医院帮助下级医院开展新技术项目39项，建立联合病房7个，开展远程医疗服务1775人次。

各区县市建立县域医共体，行政、人员、财务、业务、药械、绩效同步推进，同时采用“县治、乡管、村访”分级诊疗模式，制定市县乡三级疾病诊疗目录、基层常见病、多发病防治指南和辖区内常见病双向转诊指南，合理设置、适度拉开不同级别医疗机构住院报销比例，城乡居民医保在一、二、三级医疗机构政策范围内报销比例为90%、80%、70%。积极推进人员下沉、信息互通，有效整合优质资源，充实基层医疗实力，临澧县、石门县加大信息化建设投入，县乡两级医疗机构拉通了心电、影像、B超和远程会诊等系统。家庭医生作为居民提供健康管理服务的前沿，充分发挥“区位”和“乡缘”优势，全市建立了1295 个家庭医生签约团队，签约常住居民 242.53万余人，签约重点人群 155.27万人，其中建档立卡贫困人口签约率达100%。

加强能力建设，成为守护群众健康的坚实后盾

在全面完成“十三五”中央预算内投资项目的基层上，市委市政府研究制定防控救治能力建设三年行动方案，明确五大方面18项具体任务，全面推进应急管理、疾病预防、检验检测、医疗救治、物资储备“五大体系五大中心建设”。

坚持以现有医学重点学科为基础，打造全国全省有一定知名度的重点学科，引导基层医疗机构发展全科医学、康复医学、中医等特色学科，发展一批基层特色专科，形成“一中心（院）一特色”。目前，全市建成国家级重点专科6个，省级重点专科45个，市级临床重点专科87个，推荐92个具有竞争力的学科参与省重点专科评审。全市近三年累计招聘医学专业研究生以上学历327名，培养定单定向免费医学生64名，晋升高级职称1020人。大力推动人才下派上学。市委市政府研究同意将市直医疗单位825名人事代理人员转为控制数编制，将免费定向培养乡村医生纳入全市重点民生实事项目，每年培养100名乡村医生。

通过开展“优质服务基层行”活动推进基层医疗服务标准化建设。目前，全市基层医疗卫生机构达到基本标准基层医疗卫生机构179家，占比81.36%，达到推荐标准基层医疗卫生机构19家，占比8.64%，各区县市同步推进基层医疗卫生机构规范化、标准化建设，标准化建设达标率、公有产权率均达100%，每个建制乡镇卫生院有2名全科医生。基层一、二类手术占比逐年提高。

民之所望、政之所望!精细而实效的医改政策一项项落地，赋予了健康常德更多内涵，常德市卫健委将践行人民至上、生命至上的理念，主动将综合医改纳入进“三高四新”战略，坚持“以人民健康为中心”推进工作，让常德人民就医不再难，让健康成为常德人民幸福感的坚实依托。