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33岁男子肾结石反复发作 给结石做“病检”让“石”不再来
2022-04-24 18:15:46 字号:

33岁男子肾结石反复发作 给结石做“病检”让“石”不再来

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泌尿外科二病区主任宋伟根据结石成分分析结果为患者进行饮食指导。

红网时刻新闻4月24日讯(通讯员 陈斯瑾 李菊花)三十岁出头的小伙子却是一名肾结石“老口子”,从19岁开始反复发作此病先后做了5次手术。为此,湖南省人民医院泌尿专家提醒,要想“石”不再来,就得“揪”出结石反复再生的根源。

湖南怀化的赵先生虽然只有33岁,却被结石困扰十几年。从2008年开始,他因右肾结石先后做了4次微创手术。2022年3月底,再次查出右肾结石复发,于4月18日来到湖南省人民医院泌尿外科主任宋伟处就诊,初步诊断为“右侧肾、输尿管多发结石”,被收入泌尿外科二病区。

完善相关检查后,宋伟团队于4月21日成功为其实施右侧输尿管软镜钬激光碎石术。术后,通过先进的结石成分红外线光谱智能分析仪分析出结石的成分为“一水草酸钙结石”。医护人员根据这一结果为其进行专业的饮食指导,建议每日饮水量至少达2000ml,同时忌食高草酸类食物,如:茶叶、菠菜、番茄、芒果等。

宋伟介绍,泌尿系结石的成分非常复杂,且往往是两种或两种以上的成分混合体,其中最常见的有以下五种:

1.草酸钙结石(约占肾结石的80%):是由草酸和钙在酸尿液中结合形成,呈棕褐色,质坚硬,不规则,表面粗糙带刺。

对于草酸钙结石,应控制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生的摄入;

2.尿酸盐结石:形成于酸性尿液中,表面光滑,呈颗粒状,质地较硬,为红褐色、红棕色或黄色。在X线中不易被发现,需做CT,所以容易被漏诊。

对于尿酸盐结石,应控制嘌呤含量高的食物,如各种动物内脏;

3.磷酸钙结石:磷酸和钙结合,形成于碱性尿液中。表面光滑有颗粒,质硬,松脆易碎,呈心形,灰白色或黄色。

对于磷酸钙结石,应限食高钙高钠高磷和高蛋白食品,如:豆类、奶类、蛋类等。

4.磷酸铵镁结石:形成于碱性尿液中,常见原因是尿路感染。表面光滑,松散易碎,为黄色、棕色或灰白色,呈鹿角状,有时充满整个肾脏。

对于磷酸铵镁结石,应注意个人卫生,防止尿路感染。

5.胱氨酸结石(较少见,约占肾结石的1%):主要由遗传因素导致,形成于酸性尿液中,尿液碱化时可溶解,呈黄褐色,质硬,表面光滑,外观蜡样。

胱氨酸结石复发率极高,应严格控制蛋氨酸摄入,限高蛋白食物,如肉、蛋、鱼、奶制品等。

来源:红网

作者:陈斯瑾 李菊花

编辑:刘丹

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