医生正在查看患者的检查影像。

红网时刻新闻6月14日讯（通讯员 杨嘉敏 杨正强）去年4月，十岁的小怡出现了左肩关节疼痛的症状，刚开始疼痛只是轻微的阵痛且时间较短，加之休息后可以缓解，家人以为是小孩子到处蹦跶，磕到碰到引起的，就没有特别重视，也未做特殊处理。

半年前，小怡的关节疼痛症状加重，左肩部活动受限。随着时间的推移，小怡痛的时间越来越长，有时发作起来让小怡痛得“哇哇”直哭。整个人也没有了精神，吃不好、睡不好，体重明显减轻，家人看到这个情况后，特别着急，连忙带她到当地医院就诊。

检查结果显示“左肩关节骨质破坏”，医生建议到上级医院进一步诊治。在上级医院就诊时，胸部CT结果提示小怡的肺部有阴影，怀疑结核可能。随即，她和家人在医生的建议下，转至湖南省胸科医院接受进一步诊治。

入院时，小怡内心难免有些紧张和害怕，医护士人员在耐心的与其沟通、交谈后，消除了她的紧张感，最终她积极配合检查。检查中，主治医师了解了小怡的病情后，进行了系统检查，结果显示，小怡被确诊为继发性肺结核、骨结核。

针对小怡的病情，内二科医护团队为其制订了个性化的治疗方案。经过一段时间治疗，小怡左肩关节疼痛的症状相较之前有所减轻，精神等状态也明显好转。

“骨结核大多数是由肺结核引发的，也有一些患者没有肺结核的合并。”6月13日，湖南省胸科医院内二科主任、主任医师李芳白表示，主要是肺内结核出现血运播散，也就是肺内的结核杆菌经过血液途径到达骨组织，骨组织局部免疫力低下的时候损伤或者代谢异常，会导致骨组织出现结核杆菌的感染，产生骨结核。

李芳白提醒，因为肺结核转移骨结核的结核病菌会过量消耗人体内的有机营养，严重者甚至会造成营养不良、异常消瘦的情况。为了避免这种情况的发生，患者需要在日常生活中大量的食用高蛋白、营养食物，并且要保证生活作息规律，不要有过量的体力劳动。同时对患过肺结核临床治疗或正在治疗的病人，出现脊柱与四肢不明原因的疼痛和肿胀，应尽早检查。

对有密切接触史的家庭成员，出现全身的某部分骨关节疼痛，也要想到是骨结核的可能，应尽早检查，并进行多次追踪观察，以做到早诊断早治疗，防止骨结核的发生。