红网时刻新闻7月22日讯(通讯员 谭群)试管助孕过程中,“降调节”大家可能觉得陌生又复杂,为什么要“降调节”?“降调节”期间应该注意些什么?听听中信湘雅的专家怎么说。
什么是“降调节”?
所谓“降调节”,实际上是使用药物干预生殖内分泌系统中的垂体功能的治疗方式。
先来看“降”:主要降低女性体内性激素水平(如:雌激素、促卵泡生长激素、促黄体生成素等),目的是让卵巢暂时性“休眠”,卵泡停止生长。当使用促排药物时,这些卵泡便在同一条起跑线上同步发育,增加成熟卵泡募集的数量;同时因为体内低浓度的促黄体生成素,可尽量避免卵泡自发排卵,因而可主动决定HCG的给予时间和取卵时间。
再来看“调节”:主要通过调控激素及生物活性因子的分泌,促使异位内膜细胞凋亡,改善子宫内膜局部的微环境,可增加子宫内膜容受性,提高胚胎的着床率。
注射降调药物后常见问题及处理
1、注射完降调节药物后,用无菌棉签定点按压针眼3~5分钟,避免揉搓、按摩、手抓挠;若注射部位出现轻微疼痛、硬结、发红、瘙痒等一般属于药物反应 ,可暂行观察,如无加重,无需处理,注意保持注射部位清洁干燥。
2、因个体差异,注射后药物吸收程度不同,个别病友在注射后一个月内可能出现硬结或轻度手臂酸胀感,一般无需处理,随着时间症状将逐渐消失。
3、长效降调药是缓释剂,即一次给药、持续有效,药效持续释放28天左右,所以注射部位不能热敷(如热水袋、暖宝宝、艾灸等),以防注射部位高温影响药物疗效。
“降调节”期间可能出现的情况及处理
1、可能出现“围绝经期”的表现。注射降调节药物后,由于雌激素水平的下降,血中钙水平也有所下降,可能出现阵发性出汗,伴有头晕、心慌;由于促性腺激素分泌增多及植物神经系统功能紊乱,可能出现月经紊乱、潮热、失眠、情绪低落、阴道干涩、性欲降低等一系列或轻或重的类似围绝经期的表现。此时请勿紧张,放松心情,适当转移注意力。这些症状会随着促排卵药物的使用、卵泡生长、激素水平的恢复而改善和消失。
2、可能出现月经改变。注射一次长效降调药物,一般情况下会正常行经,偶尔会有推迟/提前的情况也是在正常范围内。但因激素水平低,行经后可能出现月经淋漓不尽或用药期间月经回潮的现象,此时建议测尿HCG排除早孕。如确定未孕后,可先观察,一般促排开始一周后月经会干净,此期间请注意个人卫生,暂不要同房。
3、降调节期间如出现感冒或其他疾病,可至专科正常就诊,但请告知医生目前在试管周期内,以选择合适的药物及治疗方式。
4、注射降调药物,如当月有同房史,仍有约0.8%的不孕症患者会发生自然妊娠,建议在注射降调节药物第7天开始,隔日测尿HCG试纸,连续3次。
“降调节”期间的生活指导
1、合理膳食。降调节开始后,女性要做好饮食调理,建议饮食多样化,保持清淡饮食,避免油煎、油炸、辛辣、刺激食物,同时还应做好一日三餐营养搭配,保证均衡营养,这样不仅能使降调节达到更好的效果,也可为接下来的试管助孕创造更好的身体条件。
2、适当运动。降调节期间可适当运动,有利于身体新陈代谢,提高免疫力。尤其是多囊卵巢及体重超重的病友,减重有利于获得更优质的卵泡并顺利怀孕。但促排卵治疗开始后,建议不要跑、跳,可适当散步。
3、健康生活。降调节期间,应注意保持良好的精神状态和充足睡眠,不要胡思乱想,以免增加自身心理负担,有任何疑问或身体异常反应时,都可以与主管医生沟通,多交流以打消心中的疑虑。
4、正常性生活。降调节阶段,可有正常有度的性生活。
来源:红网
作者:谭群
编辑:周曼 实习生 邓冰媚
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