湖南省人民医院泌尿一病区刘哲主任医师等查看患者术后恢复情况

红网时刻新闻8月29日讯（通讯员 梁辉 陈松琳）“多亏你们，救了我一命！”这是老人醒来后说的第一句话。8月14日，老人腰腹部疼痛难受，经检查，是其右侧腹膜后的巨型肿瘤破裂出血，如不及时手术，将致失血性休克，命悬一线。湖南省人民医院泌尿外科专家将肿瘤完整切除，并成功保留肾脏，老人于8月29日康复出院。

8月14日早，家住湖南邵阳71岁的黄奶奶突然感觉右侧腰腹部剧烈疼痛，脸色苍白，大汗淋漓。家人赶紧将她送往当地医院，检查发现右侧腹膜后长了一个足球大的巨型肿瘤，而且肿瘤已经破裂出血，犹如“不定时炸弹”在体内突然“爆炸”。由于患者年龄大，老年疾病较多，手术风险和难度随之增加。在当地医院建议下，于8月16日紧急转往湖南省人民医院急诊一部。

泌尿一病区刘哲主任医师急会诊查看腹部CT发现，老人右侧腹膜后肿瘤体积巨大，已侵犯整个肾脏，且破裂出血，加上血压和血红蛋白持续下降，有急诊手术指征。随即开设绿色通道，在最短时间内完善各项术前检查，备血、麻醉和手术准备也同步进行。然而术前检查发现：老人肺部有感染，大大增加了手术风险。

刘哲主任医师立即申请泌尿系肿瘤MTD急会诊，经团队专家探讨并与家属充分沟通后制定了手术方案：全麻下右腹膜后肿瘤切除+肾部分切除+腹膜后血肿清除术。

手术历时2.5小时，完整切除一个25×20×20cm、重达4公斤的巨大肿瘤，最大程度的保留了右肾正常组织及肾功能，术中出血仅100ml，术后病检结果提示为“肾血管平滑肌脂肪瘤”，老人成功闯过“鬼门关”。

术后，蒋霞护士长带领护理团队为她实施个性化快速康复护理，术后一周复查CT显示：腹膜后肿瘤及血肿均已清除干净，老人于8月29日康复出院。

泌尿外科主任李远伟表示，肾血管平滑肌脂肪瘤多为良性肿瘤，一般没有症状，多数患者在体检时发现。对于1cm以下的此类肿瘤，可采用定期观察；1cm以上需密切随访，必要时手术治疗。一旦出现急性腹痛、腰背痛，或血压下降、四肢厥冷、面色苍白、昏迷等，须立即就医，以免延误治疗，危及生命。