术前核磁共振影像。

红网时刻新闻9月8日讯（通讯员 何穰）长沙28岁的李女士，右手无名指“一碰就痛”3年多，而且是十指连心的剧痛，天冷的时候痛感尤其强烈。李女士奔波于各大医院皮肤科却查不出病因。日前，湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）骨伤六科（手足矫形）主任曾赛华教授接诊了求医心切的李女士。

核磁共振结果显示，李女士的右手无名指指甲下有一个直径3毫米左右、约绿豆大小的肿瘤，考虑为“甲下血管球瘤”。9月7日，曾赛华教授与姚金龙医师为李女士切除了这个恼人的小肿瘤。术中，从手指侧方掀起甲板甲床显露瘤体，并将其仔细完整地剥离后送活检，确诊为甲下血管球瘤；手术保留了甲板不拔甲，有利于手指美观且后续恢复更快。

“自发性间歇性剧痛、难以忍受的触痛和越冷越痛，是甲下血管球瘤临床上典型的‘三联征’。”曾赛华表示，单发性甲下血管球瘤常发生于指（趾）部，女性更为多见。一般生长于甲床部，瘤体较小，直径一般为1～2毫米，很少有超过3毫米，甲下或皮下可见蓝、紫红色米粒状斑点，非常敏感，轻微摩擦或碰触就会引起剧烈疼痛，并向整个肢体放射，一般持续十余分钟至数小时。疼痛发作时，有些患者还可伴有患肢出汗、发凉等。如果病程较长，末节指骨还可见瘤体旁骨质缺失。

曾赛华提醒，除了不明原因的“一碰就痛”，手指没有受过外伤却指甲变形，也是很多“甲下血管球瘤”患者的典型症状，需要早发现早治疗。血管球瘤是一种少见的良性小型血管瘤，位于真皮网状层下，好发于手指、足趾、甲床下，全身其他各处如肌肉、阴茎、躯干及内脏器官如胃、鼻腔、气管等也可发生。中青年人多发，女性略多于男性。痛感强烈的血管球瘤一旦确诊，即应手术切除。甲下血管球瘤可在指神经阻滞麻醉下进行，根据肿瘤的位置，切除部分指甲（也可视情况保留甲板不拔甲），切开并牵开甲床，即可见位于甲床之下的圆形、包膜完整呈粉红色或紫红色、边缘清楚的小肿瘤，切除后一般2周左右愈合。

湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）骨伤六科是国家卫健委临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、国家中医药特色骨伤救治中心，诊疗范围包括手部多（并）指畸形的矫正、足拇外翻畸形矫正、断指再植、手指再造、各种皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣移植手术及四肢的手法整复或复杂骨折的手术治疗等。