红网时刻新闻6月10日讯(通讯员 杨慧婷)“医生,我最近吃饭总觉得咽不下去,像有什么东西堵着……”老张(化姓)一个月前开始出现吞咽梗阻的感觉,起初只是吃馒头、米饭时感觉有点“卡”,后渐渐连喝粥、喝水都觉得费力。直到某天突然呕出鲜红色的血,被家人紧急送到医院。
检查结果显示:食管隆起病变并食管狭窄,病理活检确诊为浸润性鳞状细胞癌,即食管癌,且已经不是早期。长沙市第四医院病理科主任陈国群表示,这样的病例在日常病理诊断中并不少见。
进行性吞咽困难:食管癌的典型信号
食管是连接咽喉和胃的“食物通道”,长约25厘米。当癌细胞在这里生长,最典型的表现是进行性吞咽困难——先吞干硬食物费劲,慢慢连软食、流食也咽不下去。
早期食管癌可能完全没有症状,或仅表现为胸骨后不适、烧灼感,常被误认为“上火”或“咽炎”。等到出现明显吞咽梗阻或呕血时,肿瘤往往已阻塞管腔,甚至侵犯周围血管。
这些习惯可增加食管癌风险
据相关医学资料,食管癌是全球第八大常见癌症,每年导致约40万人死亡。我国是食管癌高发国家,全球近一半的食管癌发生在中国。除遗传因素外,以下生活方式因素被认为是重要推手:
过烫饮食:超过65℃的热饮热食可反复灼伤食管黏膜,黏膜在“损伤—修复”循环中可能发生癌变。世界卫生组织已将“超过65℃的热饮”列为2A类致癌物。
长期吸烟、大量饮酒:尤其是高度白酒,两者协同作用可使风险成倍增加。
腌制、霉变食物:咸菜、酸菜、熏肉等含亚硝酸盐,在体内可转化为亚硝胺;霉变食物中的黄曲霉素也被认为具有致癌性。
新鲜蔬果摄入不足:缺乏维生素A、C、E及微量元素硒,可能降低食管黏膜抵抗力。
早发现是提高生存率的关键
早期食管癌经内镜下根治切除或规范手术治疗后,5年生存率可达95%及以上,甚至可通过内镜下微创切除,无需开胸;而中晚期食管癌的生存率则显著下降。
以下人群建议定期做胃镜检查:
年龄40岁以上
有食管癌家族史
长期吸烟饮酒
喜烫食、腌制食品
来自食管癌高发地区
如连续两周以上感觉吞咽不畅、胸骨后异物感或疼痛,建议及时就医进行胃镜检查。陈国群主任提醒,每一次“趁热吃”、每一杯劝酒、每一顿离不了的咸菜,都可能增加食管健康风险。注意改善饮食习惯,有助于守住食管健康防线。
来源:红网
作者:杨慧婷
编辑:李雅婷
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