红网时刻新闻7月24日讯（记者 周曼 通讯员 陈安妮）“医生，我每天跟着网上视频做颈椎操，为什么脖子没舒服，手反而更麻了？”在医院骨伤科门诊，这样的问题并不少见。近年来，“颈椎操”“拉伸颈椎”“甩头放松”等视频在网络上流行，不少人看到别人做得“咔咔响”，便跟着练起来。对此，湖南中医药大学第二附属医院骨伤四科（骨伤康复）副主任医师李益亮提醒，颈椎病分型复杂，通用网红颈椎操并不适配所有人群，盲目锻炼极易加重神经、血管压迫，诱发严重不适。

“很多患者都有同款困扰，跟着网络视频练颈椎操，越练症状越重。”李益亮表示，颈椎不适并非单一病症，不同类型颈椎病的锻炼禁忌天差地别，照搬网络通用动作、追求转头咔咔响等错误锻炼方式，反而会加重脊髓、神经压迫，引发手麻、眩晕、四肢无力等症状。

针对市民普遍存在的颈椎养护误区，专家结合临床常见病症，将颈椎问题分为五类，逐一明确科学锻炼方式与禁忌，为市民提供精准的颈椎养护指南。

最为常见的颈型颈椎病，多发于长期低头、伏案工作人群，典型表现为颈肩酸胀僵硬、容易疲劳，无明显手麻、头晕、走路不稳等症状。这类人群适合温和的康复训练，可通过收下巴训练、小幅度慢速颈部活动、肩胛骨后缩训练放松肌肉，改善颈椎前倾问题，锻炼以身体舒适为前提，严禁甩头、大幅度拉伸。

若出现颈肩疼痛伴随单侧手臂、手指麻木，以及触电样放射痛，咳嗽打喷嚏时痛感加重，多为神经根受刺激所致。专家强调，这类患者严禁大幅转头、猛仰头、暴力牵拉颈部，更不能随意找人掰颈正骨。可适度练习收下巴、肩胛骨后缩及轻柔颈部侧方拉伸，避免神经进一步受压。

针对转头即头晕、伴随恶心呕吐的人群，需优先排查耳石症、脑血管疾病等问题。此类颈椎退变患者锻炼需严守“慢动作、小幅度、不诱发眩晕”三大原则，坚决杜绝快速甩头、绕圈转颈、极限角度转颈等危险动作。

还有部分人群长期颈肩不适，伴随心慌、失眠、出汗、耳鸣等症状，排除心脏、内分泌疾病后，多与颈椎功能异常相关。这类人群不适合高强度颈部训练，可通过头颈抗阻训练、扩胸夹背训练舒缓肩背紧张，温和调理颈椎功能。

最需警惕的是脊髓型颈椎病，若出现双手麻木、手部精细动作退化、走路踩棉花感、频繁绊倒等症状，风险极高。专家明确，此类患者严禁自行开展后仰拉伸、颈部旋转、牵引按摩等操作，需立即就医检查，接受专业诊疗，切勿自行锻炼延误病情。

此外，李益亮总结三大颈椎养护核心原则，助力市民科学护颈。一是不适即停，锻炼中若疼痛、麻木、眩晕加重，需立刻停止训练，症状未缓解及时复诊；二是宜慢不宜猛，所有颈部康复动作放缓节奏，摒弃暴力拉伸、猛扭脖子等行为；三是日常姿势优于康复锻炼，坚持每低头30至40分钟起身活动，调整电脑屏幕与视线平齐，搭配高度适配的枕头，维持颈椎正常生理曲度。

针对无法自行分辨颈椎病症类型的市民，李益亮建议可优先练习收下巴、夹后背两项基础安全动作，无不适后再逐步增加训练项目。同时再三提醒，颈椎养护无通用模板，网红颈椎操不能盲目照搬，需对症分型调理，若出现持续手麻、肢体无力、行走不稳等症状，务必及时前往医院骨伤科就诊。