红网时刻新闻7月9日讯（通讯员 罗镇杰）“伤筋动骨一百天”是广为流传的民间说法，受此观念影响，许多骨折患者术后长期卧床休养，不敢下地活动。湖南省康复医院医生提醒，骨折患者下地时间需因人而异，若手术内固定稳固，尽早开展适度负重训练，更利于骨骼愈合与肢体功能恢复。

“适度早动”比“长期静养”更有利于骨骼愈合

过去，为了让骨头长稳当，术后往往要求严格卧床6到12周，完全不允许患肢负重。但随着骨科内固定技术的不断进步，这一传统的康复观念正在发生改变。最新的循证医学证据表明：只要内固定足够牢固，很多类型的骨折完全可以提前开始负重训练。以髋臼骨折为例，传统指南要求术后6至12周完全不承重，但近年来的研究发现，早期负重并不会增加并发症的发生率。跟骨骨折、股骨远端骨折同样如此。

术后早期（0到3周）开始部分负重的患者，与严格等到6周以后才负重的患者相比，愈合效果并没有明显差异。膝关节周围截骨术的患者，术后第2天即可尝试非负重站立，第3天拄拐部分负重，术后6到8周根据X线情况就能实现完全负重。

早期负重的意义不仅仅是“早点走路”。它能够有效防止肌肉萎缩、降低深静脉血栓形成的风险，并显著缩短整体康复周期。

可以说，在固定稳定的前提下，“适度早动”比“长期静养”更有利于骨骼愈合和功能恢复。

医生提醒：并非所有骨折都适用早期负重策略

医生提醒，早期负重并非适用于所有骨折，切勿自行提前下地活动。胫骨平台骨折等关节内骨折、不稳定型骨盆骨折、合并韧带损伤的踝关节骨折愈合条件严苛，过早负重易引发关节面塌陷、内固定松动失效，这类损伤需采用保守、循序渐进的负重恢复方案。

骨折后的康复绝不是一道简单的“能不能踩”的是非题，而是一项需要综合考虑骨折类型、固定质量、患者年龄和身体状况的个体化方案。湖南省康复医院医生建议，骨折术后人群按时复查，遵从主治医生指导，分阶段恢复患肢负重，摒弃长期卧床不动的老旧观念，依据专业评估开展科学康复。