红网时刻新闻8月18日讯（记者 周曼 通讯员 李聪玲）新增20项职业病危害和作业，增设“补充检查项目”……近日，由国家卫健委发布的新版《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2025）正式施行。这项新规与广大劳动者的切身利益息息相关。针对新规中的核心变化，哪些人能得到新保护？企业和员工要注意什么？8月18日，湖南省职业病防治院健康管理中心主任医师李祈进行了详细解读。

体检范围大扩容：20项新危害纳入

过去，大众对职业病的认知往往局限于粉尘、毒物或噪声环境。新版规范打破了这一刻板印象，将新兴职业危害和特殊作业工种正式纳入法定监护范畴。

李祈表示：“以前我们对于职业病患者的理解，可能就是接触粉尘或者是在工厂里接触毒物、接触噪声的劳动者。新的修订预示着我们关注的职业病范围更广了。制造业工人每天反复搬运或者手持一些重物导致的腕管综合征，也可以诊断了。”

除了关注肌肉骨骼损伤，新规还新增了甲苯、溴丙烷等化学物质，低温、激光等物理因素，以及蜱传脑炎病毒等生物因素的职业健康检查要求。井下工人长期蹲跪、刮研作业等引发的劳损，如今都能通过职业健康检查发现，真正做到了防患于未然。

告别“复查”结论：设3个月硬性闭环红线

细心的劳动者可能会发现，旧版体检报告里有“复查”这个独立结论，新规将其删除，只保留了“目前未见异常、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾病或异常”四类最终结论。

很多人误以为“以后不用复查了”，其实大错特错。李祈解释，新规取消的只是“结论类别”，而不是“复查流程”。

“这样就保证了所有的职业体检，最终能够获得一个明确结果，避免了有些用人单位或是体检机构为了避免担责，用复查来替代疑似职业病或是职业禁忌证的结论，更好保护了劳动者的健康权益。”李祈说。

新规为复查划定了3个月的“硬性闭环”红线。一旦筛查出异常，用人单位必须在3个月内组织完成复核。

李祈提醒：“因为单位的原因没有通知员工或者员工自己不愿意来进行复查，就会面临一个情况，这次体检就作废了，三个月之后需要重新再做职业健康检查，就是倒逼企业组织受检者及时完成整个体检流程。”这种机制彻底堵死了拖延推诿的漏洞。

取消“选检项目”：精准排查不漏隐患

新规全面取消了上岗、在岗、离岗全周期职业体检中的“选检项目”，统一增设“补充检查项目”。

过去，部分企业为压缩成本可能会跳过可选项目，容易留下隐患。现在，只要受检者的某项指标出现异常，主检医师就会根据实际情况判定是否需要进一步开展针对性检查（如胸片异常者补充胸部CT），避免隐患漏查，真正做到早筛查、早干预和早诊断。

面对新规，劳动者该如何保护自己的合法权益？李祈给出了三点提示：职业健康相关的复查或补充检查项目全部由用人单位支付，无需个人掏腰包；劳动者有权依法获取本人完整的、最终版的体检报告；若企业拒不安排复查，或强制安排劳动者从事存在职业禁忌的岗位工作，劳动者可依法投诉维权。