编者按：钩沉传奇故事，解构文化内涵。红网联合中南大学湘雅医院特别开辟“湘雅往事”栏目，通过对老前辈们个人成长和奋斗经历、亲历重大历史事件、学科发展历程等进行文字、影像的采集整理，以访谈录的形式呈现老一辈医学大家勤学苦练、立德树人的奋斗史。

【人物名片】

童环祥，女，1960年毕业于湖南医学院，湘雅医院同位素科，儿科、输血科专家，从事临床医教研工作40余年，曾任输血科主任。

负责82级、87级儿科临床教学工作，获校级优秀教师。在科研上积极推进多学科协作，从事小儿急性脑水肿补液问题研究并取得重要成果，1983年、1985年分别获省科技特等奖、省卫生厅奖。

1991年因医院建设需要参与输血科组建工作并担任输血科主任，积极开展学科建设，成为湖南省首家常规对献血者进行丙型肝炎检测机构；开展“长期献血对体内免疫功能研究”，发表多篇高水平论文；前往美国学习并引进设备，开展基层宣讲，为湖南省开展成分输血及冰冻血浆技术创造了条件。

记者：请您介绍一下您自己的学习及工作经历。

童环祥：我是1955年考入湖南医学院，攻读五年，1960年毕业后就一直留在湘雅医院工作。为了创建湘雅医院三级甲等医院的需要，院领导就把我从儿科调往由血库组建的输血科担任主任，开展临床输血。

一直工作到60岁退休，院领导又返聘我五年，所以我工作到2001年，65岁我才离开临床输血科。

今天我实在是非常感谢党，感谢我们医院的领导、党委书记和院长，为我们这一批90后退休的同志颁布湘雅个人终身成就奖。

记者：您当年为什么选择从医，又为什么留在湘雅医院？

童环祥：因为我从小喜欢医学，看着很多病人很痛苦，乡下有很多病人都得不到治疗，所以我高中毕业以后就说要考湖南医学院。考大学填志愿的时候我连填了6个志愿（都是）湖南医学院，湖南医学院真就把我给录取了，毕业以后学院就把我留在湘雅医院工作。

60年前毕业那时的湘雅医院和现在不一样，（条件）没有现在这么好。现在的房子（大楼）都没有，树也没有这么高。我记得我送孩子上幼儿园，我们还要走过一条河。

起初我进医院在同位素科，然后又来到儿科，当时的儿科很忙，24小时负责制，从早上忙到晚上。我们医生始终都要把病人放在心里，我们见病人发烧了就像是见自己的小孩子发烧一样地着急。

记者：您能谈谈您印象最深刻的老师与学生吗？

童环祥：我带的学生很多，像82级、87级都是我带的。李碧娟教授也是我的学生，也是她接班了我在输血科的工作。

培养我的老师也很多，我印象最深的经历是在我实习的时候，韩明教授带我去查房检查，他捉着我的手，做了一个小径口的切割手术。还有孙明教授和徐启明教授，他们对我的影响很大。

还有我们儿科最有名的虞佩兰教授，我是在她的培养下成长起来的。虞教授查房非常认真，她要求我们一丝不苟地检查病人，也告诉我们如何询问病人的病史，怎样做体格检查。记得有有一个病人，他每天都嗜睡，查房的时候虞教授就问病人有没有结核的病史，然后我们给他做了一个体格检查，也就是常规检查，人的脑脊液可以做一个薄膜试验，那时我们直接从薄膜上检查出来了结核分枝杆菌，很快诊断出他是结核性脑膜炎。所以查问病史，进行仔细的体格检查很重要。

虞教授走了好多年了，我非常怀念。那时每天我就盼她带我们查房，每次都能看她询问病史、做体格检查和化验，这样就能把病检查出来了。而且虞教授是一边查一边讲解，学生都能听懂，她也是我最尊敬的教授。

当时我们实习还有赵祥文教授，后来调到（湖南省）儿童医院当院长去了，那也是我最喜欢的儿科老主任。他也是手把手地教导我，告诉我们要让病人少花钱，治好病，这才是最重要的。

记者：“小儿急性脑水肿边补边脱”是您的重要医学研究课题之一，您能谈谈吗？

童环祥：“边补边脱”这个研究非常重要，边补就是把水、糖等电解质都补进去，边脱就是把多余的水带走，这就叫边补边脱。在血压低的时候把水补进去，多的时候就脱水，同时还要把水导进去把尿沥出来，使得血压比较平稳，不高不低，这样脑子里面水就平衡了。

以前没有掌握这些，病人老是就会脱水脱到休克，而且有时候补得太多，又重新脑水肿。当时我参与虞教授这个课题的时候，碰到疑难杂症我们就集体讨论分析，发挥集体的力量来处理，在治疗的时候我们也会根据病情和临床表现来实施，通过不断的实践，才有了以后的经验，这个方法也救活了不少人。

记者：您能谈谈您在美国学习的成分输血技术的经历吗，这对湖南的输血技术有怎样的影响？

童环祥：我是1994年去美国，在那边学到了成分输血。这个技术就是分离血液，比如一袋全血，我们把它分成红细胞、白细胞、血浆等。病人贫血，以前是一袋子血都输出去，红细胞、白细胞都有，结果输进去有的产生了抗体，再输血会引起输血反应、发热反应，这就是白细胞抗体引起来的。现在就只把所需红细胞输给病人，治疗效果很好，同时可以达成一血多用，节约了血源。

医院买了当时湖南第一台血液分离机，根据病人的需要，把全血分成红细胞、白细胞、血小板、凝血因子。冷沉淀和血浆等成分，根据病人缺什么补什么的原则进行成分输血。这样一来大大提高了输血的治疗效果，减少了输血反应。同时我们开展了血浆置换和红细胞置换，让临床上比较严重的溶血性贫血得到了有效的治疗，大大减轻了病人的痛苦。

还有一些更严重的免疫性贫血的案例，那我们也可以用这个技术将血浆置换，把病人的血浆置换出来，再把正常的换进去，还有中毒的案例也可以通过这个血浆置换来治疗。

最典型的新生儿溶血病。发现婴儿生出来就是黄疸，我们一验血妈妈是RH阴性，婴儿是RH阳性，那就要进行换血治疗，换成和妈妈一样的血，不然新生儿死亡率就会很高。首先我们就抽血验血型，血型不合就需要换血，把婴儿全身本来的红细胞置换出来，特别是把抗体换出来输入无免疫抗体。以前是把血抽出来，用盐水洗几遍再把血输进去，现在可以直接用仪器了，但这个技术的难点还是很多，所以医生要熟悉原理，熟悉技术。

我回来之前整个湖南地区是没有这个技术的。所以省卫生厅组织我们到省级（其他）医院举办讲座，开展成分输血讲座，还把我们带到益阳、常德、南县开展讲座，讲成分输血的临床应用，宣传它的优点。那个时候我跑了很多地方，我记得我到益阳去，那时正是下雪的日子，我冻得要命，然后还是去做了成分输血讲座，但我依旧很高兴，因为讲成分输血这就是我的任务。成分输血内容也被编入孙明教授主编的内科治疗学中。

记者：您有援助其他地区或者医院的工作经历吗？

童环祥：我退休之后在长沙医学院教学，教儿科理论教了十年，后来又到湘雅萍矿合作医院工作，那是湘雅（医院）与江西省合作的医院，坐诊时间大约为期6年。我们坐诊查房，疑难病症就分析讨论，确诊了的病人我们就及时治疗，一直工作到73岁。

记者：您说经常在医院工作、学院讲课以及外地坐诊，没有时间和精力照顾家庭，您觉得这样的选择是值得的吗？

童环祥：我确实会对家人有一点愧疚，儿子小时候怎么过来的都知道得不多。平常很少闲在家里，也就没有把重心放在家里。还记得有一次排班，礼拜天还要去医院，而且还是我自己值班，吃饭的时候，我爱人把饭送到传达室我就去吃饭，就这么紧张地继续工作，我实在是比较忙，但是回头看，我觉得当时的选择是正确的，我的孩子要靠个人奋斗，靠自己努力好好生活。

问：您认为一个合格的湘雅医生需要具备一个什么样的精神和品格？我们湘雅医院也要120周年了，您有什么对咱们医院的祝福吗？

童环祥：一定要为病人服务，让病人“少花钱治好病”，这才是最重要的。不要老是考虑个人，为了单纯的利益而工作，一定要把工作当成一件愉快的事情，而且还要全心全意为人民服务。我也和大家一样，希望我们医院越来越好，多为病人服务，这一点也是我一直认为的湘雅精神。

统筹：严丽 文洁 曹璇绚

文字、剪辑：李雨沁 实习生 周绚 蒋林熹