红网时刻新闻8月11日讯(通讯员 徐珍)一个家庭,两个儿子,命运却天差地别。大儿子健康成长,顺利成家。小儿子却在15岁的年纪,彻底失去了行走的能力,终身与轮椅为伴。这不是电视剧情节,而是发生在医学遗传科的真实病例。令人揪心的是,悲剧并非孤例。患儿早逝的舅舅,幼时症状完全一样,家族仿佛被一个传男不传女的魔咒笼罩。
为了查明真相,家人辗转多年,病历堆叠如山。他们做过两次针对杜氏肌营养不良(DMD)的高精度检测,覆盖了79个外显子,结果均显示正常。
检测无异常,病情却日益加重,医患双方都陷入困境。最终,长沙市妇幼保健院一项全基因组测序揭开了谜底。
患儿存在一种特殊的基因突变,这种突变恰好是常规检测的盲区。遗传链条由此清晰:母亲是毫无症状的携带者,将致病基因传给了儿子。而幸运的是,大儿子并未携带该基因,可以正常生育,家族的诅咒终于被打破。
这个折磨家族15年的怪病,就是杜氏肌营养不良(DMD)。
科普时间
什么是DMD(杜氏肌营养不良)?
DMD(杜氏肌营养不良)是一种X连锁隐性遗传的进行性肌无力疾病。
由于致病基因在X染色体上,男性只有一条X染色体,一旦携带致病基因就会发病。女性有两条X染色体,通常只是无症状的携带者。这就是它传男不传女的原因。

患儿多在2-3岁出现走路不稳、容易摔跤,10-12岁左右丧失行走能力,多数患者因心肺功能衰竭在30岁前离世。目前尚无根治方法。
预防比治疗更重要
既然无法治愈,提前防控就是保护家庭的唯一防线。对于DMD,我们有清晰的阻断路径:
①携带者筛查:所有备孕或早孕的女性,尤其是家族中有不明原因神经肌肉疾病史的,都应进行基因筛查。若确认为携带者,可选择第三代试管婴儿技术,从胚胎层面筛选健康的孩子,从根源上阻断遗传。
②产前诊断:对于已知的携带者,怀孕后务必进行产前诊断,明确胎儿是否患病,为家庭决策提供科学依据。
③新生儿筛查:孩子出生后,可通过血液检测进行早期筛查。若结果异常,能在孩子出现临床症状前启动干预,通过规范康复和药物治疗,最大限度延缓病情,守护孩子的未来。
科学防控,远比患病后再痛苦挣扎要明智得多。长沙市妇幼保健院遗传科医生提醒,精准检测,可为孕产妇扫除孕育路上的未知雷区,守护健康希望。
来源:红网
作者:徐珍
编辑:周曼
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