红网时刻新闻8月21日讯(通讯员 周荃)近段时间,25岁的小李几乎天天熬夜追剧、打游戏到凌晨三四时点,烧烤、炸鸡、卤味更是夜夜必备。这样的日子持续了一段时间,小李突然感觉浑身无力、食欲缺乏,看到油腻食物就犯恶心。起初他以为只是简单的受凉感冒,扛了几天没缓解便来到长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)检查。
结果显示,小李体内的谷丙转氨酶(ALT)飙升至4000+单位/升(正常值多在40单位/升以下),胆红素也有升高,这意味着大量肝细胞正在急性坏死。检查发现,小李在自身乙肝携带基础上,因为持续熬夜+高油高脂宵夜的双重打击,诱发了严重的肝损伤,感染科肝病中心一病区主任、主任医师刘长明立即将小李收住院治疗。所幸小李经及时救治已转危为安,但这也在同时提醒我们:虽已立秋,暑热并未消退,肝脏作为核心代谢器官,仍在高温、脱水与作息紊乱中“负重前行”。
为何高温时节肝脏压力会变大?
中医道:天热心躁,肝气郁结,肝火上炎。现代医学则表明:高温激活交感神经,皮质醇分泌增加,诱发全身低度炎症状态。情绪波动时,儿茶酚胺升高使肝血流量减少,影响肝细胞氧气与营养供应。其次,高温时节出汗量大,若未及时补充水分,严重者可能导致肝脏有效循环血量减少,解毒效率下降,加重肝细胞负担。
高温时节养肝“四步法”
神经调节
养肝先养心,少生气、少内耗。烦躁时进行腹式深呼吸(吸气4秒,呼气6秒),能有效降低交感神经张力,改善肝窦血流量。
睡眠修复
子时深睡(晚上11时至凌晨3时),保证7至8小时睡眠,可促进肝细胞修复。
午时小憩(上午11时至中午1时),闭目养神15至20分钟,能缓解疲劳、平抑心火。
饮食管理
1、戒烟限酒:完全戒烟,烟草中的尼古丁加重肝脏炎症。同时严格戒酒,乙醇代谢产生的乙醛直接损伤线粒体,男性每日酒精摄入<15g(相当于啤酒450ml),女性<10g。
2、拒绝高糖:肝病患者应拒绝高糖,以避免合成脂肪,含糖饮料每日多饮1份,非酒精性脂肪肝风险增加39%。
3、防止霉变:黄曲霉素B1毒性是砒霜的68倍,1mg即可致癌。隔夜菜、发霉坚果务必丢弃。
优选食材
1、优质蛋白:鱼肉、去皮禽肉、豆腐,提供支链氨基酸,减少肌肉消耗。
2、维生素与多酚:多选清热利湿的瓜类蔬菜(苦瓜、黄瓜、丝瓜),助排湿通肝;常食富含花青素的深色水果(葡萄、蓝莓、樱桃、西红柿),能抗氧化、修复肝细胞膜。
3、全谷物:燕麦、荞麦替代1/3精米白面,降低餐后胰岛素波动,改善胰岛素抵抗。
运动处方
每周5次,每次30分钟中等强度有氧运动(快走、游泳、骑自行车、八段锦),心率控制在(170-年龄)次/分左右。持续运动12周,肝脏脂肪含量平均减少10%-15%。避免正午高温暴晒,过度大汗导致电解质流失,扰乱体内循环,反而加重肝脏代谢负担。
肝病患者的“特别管理”
1、药物依从性:高温带来的不适症状易掩盖病情,抗病毒药、保肝药必须定时定量服用。
2、体重监控:每周晨起空腹称重,BMI控制在18.5-23.9kg/m²。腰围男性<90cm,女性<85cm。
3、有基础肝病的患者定期监测:肝功能、血常规、凝血功能、相关病毒标记物,中暑时及时检查电解质、血常规等。
需要立即就医的“红色警报”
出现以下任意一条,请立即就诊:
1、皮肤或巩膜进行性黄染;
2、腹胀加重伴腹围明显增加;
3、牙龈、鼻黏膜自发性出血或黑便;
4、意识改变、行为异常。
肝脏养护是场“持久战”,需要中医的“顺时调摄”与西医的“精准干预”相结合,从科学饮水、规律作息、抗炎饮食开始,让“小心肝”在高温考验中依然保持高效运转。
来源:红网
作者:周荃
编辑:岳瑾
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