红网时刻新闻8月6日讯（记者 李雅婷 摄影 白杨 通讯员 黄璨 何睿）暑假一到，家有男孩的家长群里就少不了这个话题——“你家割了没？”不少家长趁着假期，想给孩子把“包皮”问题解决了。可问题来了：每个男孩都得割吗？什么情况下才需要手术？

发布会现场。

8月6日，在湖南省卫生健康委召开的“立秋”节气发布会上，湖南省儿童医院泌尿外科主任医师赵夭望面对家长圈里的高频问题，给出了一个明确的答案：包皮手术不是每个男孩的“常规操作”，更不是“暑期必修课”。

赵夭望解释，任何季节都可以做包皮手术，但对学龄儿童来说，暑假确实是一个不错的时间窗口——夏天穿得少，活动方便，又有充裕的康复时间。因此，暑假自然成了包皮手术的高峰期。

“但家长要理性看待，不要因为别人家孩子割了，就觉得自己家孩子也得割。”赵夭望说。

绝大多数孩子不需要手术，6岁前别急着割

赵夭望在发布会上首先安抚了焦虑的家长：绝大多数男孩出生后都有生理性包茎，包皮口比较紧，龟头无法露出。但随着年龄增长，包皮口会逐渐松解，6至7岁前包皮跟龟头会自然分离，能上翻露出龟头，包茎消失，也就不需要手术了。

“家长不用急着在孩子幼儿期就做决定，给生长发育一点时间。”赵夭望说。

四种情况才需要手术，家长对照看

赵夭望将需要手术的情况归纳为四种：

第一种：真性包茎。孩子满6岁后，家长多次尝试上翻包皮，包皮口始终狭小，完全无法露出龟头。这类孩子排尿时包皮前端会鼓起一个小包，尿线细、排尿费力，部分孩子排尿时间明显长于同龄人。长期不处理，不仅容易引发感染，还可能限制阴茎发育，建议手术矫正。

第二种：包皮过长，反复感染。有些孩子包皮可以上翻，但包皮较长，不翻时会完全盖住龟头，包皮腔内经常堆积污垢，导致反复感染。表现为孩子经常不自觉地抓挠外阴，包皮口红肿、按压有疼痛感，严重时会出现包皮流脓、局部溃烂。出现这种情况建议及时就医，不宜继续保守观察。

第三种：疤痕性包茎。赵夭望特别强调，这种情况不管什么年龄，一旦发现包皮口形成疤痕，建议尽早处理。疤痕性包茎的包皮口坚硬、没有弹性、无法伸缩，会牢牢箍住龟头，完全无法上翻。不仅会造成排尿困难、包皮龟头反复感染，还会影响阴茎生长，临床上应优先考虑手术。

第四种：合并阴茎其他畸形。比如包茎同时有隐匿性阴茎、阴茎扭转、阴茎阴囊融合等情况，在做畸形矫正手术的同时一并处理包茎，可以减少孩子的创伤和痛苦。

术后护理：分清正常反应和危险信号

针对湖南夏季闷热潮湿的特点，赵夭望对术后护理做了详细说明。

这些是正常现象，不用慌：术后一周内，伤口轻微红肿、龟头有点红亮、有少量淡黄色渗液或薄薄的结痂、孩子轻微痒痛——这些都是伤口愈合的正常表现。只需保持居家凉爽通风、伤口干净清洁，安心休养即可。

出现这四种情况，及时就医：一是伤口肿痛发烫、流脓异味、伴随发热；二是伤口持续渗血不止、结痂反复出血；三是孩子持续疼痛、排尿困难；四是使用包皮切割器或套扎环的手术，术后四周钉或环未完全脱落。遇到这些情况，建议尽快回医院复查。

活动和饮食，分时段管理：术后前两周以居家静养为主，绝对禁止追逐打闹、骑车、滑板等剧烈活动，这些动作极易摩擦、牵拉伤口，导致出血或裂开。术后两到四周可短时间外出散步，但需避开暴晒、闷热的环境。完全康复前不要去游泳、玩水，容易引发感染。

饮食以清淡为主，多喝温水、勤排小便、多吃蔬果蛋奶，忌食辛辣油腻食物。

“包皮手术虽小，但术后康复管理考验耐心。”赵夭望说，只要科学护理、理性应对、遵循医嘱，孩子大多能在暑假顺利康复，安心迎接新学期。