红网时刻新闻9月28日讯(通讯员 黎群)生活中,不少人身上都会长出软软的皮下小疙瘩,因为不痛不痒、不影响吃喝,多数人都会选择置之不理。殊不知,小小的良性肿物,在长年累月的放任之下,会悄然疯长、越变越大。
前不久,长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)普外三病区(胃肠二科)就接诊了一例巨型脂肪瘤患者。患者小李(化名)自述,大约8年前偶然摸到颈背部长出一颗红枣大小的肿块,当时无红肿疼痛,也不影响日常活动,所以也一直没有到医院接受正规的治疗和干预。
但随着时间的推移,这个红枣大小的肿物竟然长至18×18×8cm³,整体体量接近2.6L,大小堪比大号皮球,且肿物长期压迫周围组织,活动时牵拉酸胀、下坠沉重感越来越明显,已经严重干扰正常生活,患者这才慕名前来就诊治疗。入院后,科室团队为小李完善了详细的体格检查及影像学评估,明确诊断这个肿块为巨大皮下脂肪瘤。
然而,巨大脂肪瘤的手术绝非“一切了之”那般简单——其难点在于瘤体面积广、浸润层次深、与周围组织粘连紧密,术中稍有不慎便可能面临剥离不彻底、创面出血、周围浅表神经损伤、肿物残留复发等问题,这对术者的精细操作能力提出了极高要求。
在充分做好术前准备,告知手术风险并取得患者及家属同意后,科室医疗团队制定了精细化分层剥离、完整根治切除、整形美容缝合的个体化手术方案。
脂肪瘤为何越拖越大?
脂肪瘤是人体最常见的良性软组织肿瘤,由成熟脂肪细胞堆积形成,可发生在身体任何有脂肪的部位。
绝大多数脂肪瘤生长缓慢、性质温和,早期不痛不痒、质地柔软、可轻微推动,正因为“没感觉”,所以最容易被大家忽视。
但脂肪瘤不会自行消失,在身体代谢、长期刺激、拖延观望的情况下,部分脂肪瘤会持续增大,从几厘米的小结节,慢慢发展成十几厘米的巨型肿物。
巨型脂肪瘤的危害不容小觑
很多人认为:良性肿瘤,不用开刀。长沙市第一医院普外中心主任、主任医师徐大勇表示,良性≠无害,不痛≠不用治。脂肪瘤一旦形成,会带来多重问题:
1、长期压迫皮肤、筋膜、神经,引发酸胀、坠痛、局部麻木;
2、体表凸起明显,影响体态、穿衣、日常活动;
3、体积越大,手术创面越大、出血越多、恢复越慢、疤痕越明显;
4、极少数巨大脂肪瘤存在增生变异风险,不可长期放任。
徐大勇提醒广大市民:日常如果摸到身体出现柔软、可推动、无痛的皮下肿块,切勿盲目揉搓、热敷、按压刺激,避免加速增生。
符合以下情况,建议尽早到外科就诊评估、手术切除:
脂肪瘤直径大于5cm、持续增大;出现酸胀、压迫、疼痛感;影响外观、影响肢体活动;短期内生长速度明显变快。
早发现、早评估、早手术,小切口解决小问题,千万不要把小小脂肪瘤,硬生生拖成高难度大手术。
来源:红网
作者:黎群
编辑:岳瑾
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