红网时刻新闻9月29日讯(记者 吕周阳 通讯员 陈翌媛)9月29日是世界心脏日。近日,长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)心血管内科接诊了一名31岁的冠心病患者,其冠状动脉最严重处狭窄近90%。这一病例提示,年轻人也需警惕冠心病。
31岁的小周(化名)在朋友眼里一直是个“能扛”的人,平时很少就医。上个月,小周连续胸闷两天,实在扛不住,才前往医院就诊。
在心血管内科门诊,小周起初并未太在意,称自己只是胸口发闷,活动后更明显,休息几分钟后可以缓解,以为是近期加班劳累所致。
接诊医生了解情况后,认为不能简单归因于劳累,建议进一步完善冠脉造影检查。
造影结果显示,小周的三条主要冠状动脉均存在明显狭窄,最严重处狭窄程度接近90%。
医生告知小周,诊断明确为冠心病,且已不属于早期阶段。
“我还很年轻,身体一向不错,怎么会突然得冠心病?”小周一时难以接受。
医生进一步询问生活习惯后了解到,小周有6年吸烟史,平均每天2包;此前体检已发现高血压,但因无明显症状,未规律服用降压药;加上长期熬夜、体重超标,几乎集齐了年轻人患冠心病的常见危险因素。
“近年来,科室收治的40岁以下年轻冠心病患者明显增多,几乎每个月都能遇到几例。”心血管内科四病室主任肖晓霞介绍,年轻人患冠心病往往并非单一因素所致,而是多个危险因素长期叠加、相互促进的结果。吸烟会损伤血管内皮,高血压加速血管壁老化,熬夜扰乱代谢节律,肥胖则可能加重血脂、血糖异常——这些因素叠加,会加快动脉粥样硬化进展。
肖晓霞指出,年轻人普遍存在“不重视”的问题。不少人体检发现高血压、高血脂后,因无明显症状便不规律服药、不按时复查;偶尔胸闷也常以为是劳累,选择硬扛,未及时就医。但血管损伤往往在不知不觉中发生,且多不可逆。待出现持续胸痛、大汗淋漓等明显症状时,血管狭窄往往已较严重,甚至可能已发生心肌梗死。
肖晓霞提醒,胸闷、胸痛,尤其在活动、劳累或情绪激动时出现,休息数分钟后可缓解,需警惕心绞痛可能;疼痛部位不一定局限于胸前区,也可能放射至左肩、后背、下颌或上腹部,并可伴有气短、出汗、恶心、乏力等症状。
若胸痛持续超过20分钟不缓解,应高度怀疑急性心肌梗死,不宜拖延,应立即拨打120。尽早开通血管,有助于改善预后。
结合小周的病例,肖晓霞提出以下健康提示:
活动后胸闷、胸痛不能简单当作“累着了”。若症状与活动关系明确,休息后可以缓解,尤其含服硝酸甘油或丹参丸后能缓解,要高度警惕冠心病,尽早就医。
吸烟是心血管疾病的重要危险因素。烟草中的有害物质可损伤血管内壁,促进斑块形成,并可能诱发血栓和血管痉挛,戒烟有助于降低心血管风险。
高血压即使没有症状也要规范管理。血压长期升高可能对心、脑、肾等靶器官造成损害。一般建议将血压控制在140/90mmHg以下,具体目标需遵医嘱。
熬夜和肥胖会加重心血管负担。长期睡眠不足可能影响代谢及心血管节律;腹型肥胖常与胰岛素抵抗、慢性炎症等因素相关。建议规律作息,保证充足睡眠,将体重指数控制在合理范围。
定期体检,早发现、早干预。体检时可关注血压、血脂、血糖及心电图等指标。若发现异常,应结合医生建议进行进一步评估。
世界心脏日之际,医生提醒,心血管健康需要长期管理。出现可疑症状不要硬扛、不要忽视,应及时就医,由专业医生评估并制定诊疗方案。
来源:红网
作者:吕周阳 陈翌媛
编辑:黄怡萍
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