红网时刻新闻9月21日讯(记者 周曼 通讯员 高思悦)很多家庭将老人记性变差、反应变慢归结为“年纪大了的正常现象”,甚至对此讳莫如深。9月21日是世界阿尔茨海默病日,湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)神经内一科(脑病科)副主任谢瑶提醒,阿尔茨海默病是老年期痴呆最常见诱因,起病隐匿、进展缓慢,并非自然衰老,需早识别、早评估、早干预。
阿尔茨海默病早期典型表现为短期记忆减退,频繁忘事、重复提问、物品乱放难找寻,同时伴随学习新事物、处理日常事务能力下降。随着病情进展,患者会出现语言表达不畅、方向感缺失、情绪性格突变,穿衣、做饭、理财等基础生活能力也会逐步衰退。不同于普通健忘,该病症状会持续加重,且患者大多无法自我察觉,多由家属率先发现异常。
谢瑶梳理了七大危险信号,市民可居家自查:反复忘事、频繁重复提问;物品错放且无法回忆位置;熟悉路线迷路、时空辨识混乱;家务、手机使用、理财等日常技能退化;言语匮乏、理解判断能力下降;性格多疑易怒、情绪淡漠;兴趣减退、伴随失眠、情绪低落。出现以上持续性表现,需及时就医评估。
不少人担心早期筛查是“给老人贴标签”。谢瑶解释,单次健忘不等于认知疾病,临床诊断需经过系统评估,结合病史、神经查体、认知测评、情绪睡眠评估,搭配血液、头颅磁共振等检查综合判断,排除脑血管病、帕金森等其他诱因,杜绝盲目确诊。
中医将该病归属于“痴呆”“健忘”范畴,病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关,核心病机为本虚标实,以肾精亏虚、气血不足为本,痰浊、瘀血阻滞为标。医院脑病科团队依托中医“治未病”理念,通过体质辨识、辨证施治,结合中药、针灸、耳穴压豆、情志调摄等方式,调理脏腑功能,延缓认知衰退。
在防治方面,谢瑶给出中西医结合综合方案。西医重点管控血压、血糖、血脂等危险因素,戒烟限酒、规律作息,坚持太极、快走等适度运动,保持阅读、社交、学习新技能等脑力活动,均衡清淡饮食,坚决摒弃各类宣称“根治痴呆”的保健品。中医可通过传统康复疗法、穴位调理等改善机体状态,延缓病情进展。
“阿尔茨海默病暂无根治手段,但规范的中西医结合干预、长期家庭养护,可有效延缓病情、保留患者生活能力与尊严,家庭照护是干预关键。”谢瑶强调,家属需耐心沟通,避免责备患者遗忘行为,减少其焦虑抵触情绪;可通过固定物品摆放、备忘录提醒、定时服药等方式辅助老人生活,做好外出、用火、财务安全防护。若发现家人持续记忆减退、行为异常,务必及时前往正规医院脑病专科评估,主动守护老年群体的记忆与健康,同时记录患者症状变化,为诊疗提供依据。
来源:红网
作者:周曼 高思悦
编辑:李雅婷
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