红网时刻新闻9月21日讯（记者 甘伟萍 通讯员 门美超 戴民慧）很多家长都有这样的困惑：宝宝出生后要不要补维生素AD？补多少？吃到几岁？鱼肝油和鱼油到底是不是一回事？

这些问题看似简单，但答错的家长真不少。更关键的是，我国儿童维生素A和D缺乏的情况，比很多人想象的更普遍。

调查显示，我国0~12岁儿童维生素A缺乏率为5.16%，边缘缺乏率高达24.29%；0~18岁儿童维生素D缺乏率21.57%，不足率28.71%。也就是说，差不多每两个孩子里就有一个维生素D不够。

孩子维生素AD到底该怎么补？今天，湘雅医院临床营养科专家结合《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》以下简称“共识”，为家长们划定了补剂“金标准”：宝宝出生后1周起，坚持AD同补，严格按年龄吃够剂量，并持续补充至青春期。

此外，特殊情况：早产儿、低体重儿、双胞胎，出生后1周内维生素D加至800 U/天，3个月后改回400 U/天。

关键问题，一次说清

什么时候开始？吃到几岁？

开始时间：出生后1周内就要开始补，别等满月。很多家长以为要等满月、甚至等添加辅食才开始补，这是最大的误区之一。共识明确建议：维生素A和维生素D都应在婴儿出生后1周内开始补充。

结束时间：建议补到18岁。共识建议，维生素A、D补充应持续至青春期。青春期是生长发育的第二个高峰，对这两种营养素的需求量显著增加，更不能停。

怎么吃吸收最好？

维生素A和D都是脂溶性维生素，随餐吃，搭配含脂肪的食物（如牛奶、鸡蛋），吸收更好。建议固定在早餐后或晚餐后服用，养成习惯不容易忘。上午还是下午不重要，关键是每天坚持。

AD同补还是分开补？

推荐AD同补（维生素AD滴剂），原因很简单：

1.两者协同增效。研究发现，维生素A可使维生素D的生物活性提高130%；反过来，维生素D充足时，维生素A的抗炎作用也更强。两者在免疫调节、骨骼发育上是“黄金搭档”。

2.我国儿童普遍双重缺乏。尤其是低收入地区5岁以下儿童，维生素A和D同时缺乏的比例较高。

3.方便经济。一粒AD滴剂同时解决两种营养素，孩子更容易接受，家长也不容易漏服。

靠吃饭能补够吗？

维生素A：饮食均衡（每天吃蛋、每周吃1~2次动物肝脏、深色蔬菜）的孩子基本够用，但挑食、偏食、不爱吃蔬菜的孩子，很难达标，建议补充。

维生素D：食物来源极少，单靠吃饭很难补够，必须靠补剂+晒太阳。

多带孩子户外活动晒太阳，好处远不止补VD：①促进皮肤合成VD，帮助钙吸收和骨骼发育，促进长高；②自然光照射有助于眼睛发育，预防近视；③沐浴阳光能调节生物钟和生理节律，改善睡眠；④户外活动还能增强体质、改善情绪。

鱼油和鱼肝油，千万别买错！

鱼肝油：含维生素A+D，能当AD补剂用。

鱼油（Omega-3）：主要成分是DHA/EPA，几乎不含维生素A和D，不能替代AD补剂。

补多了会中毒吗？

常规预防剂量很安全。维生素A急性中毒要一次吃30万U以上，慢性中毒要每天5万U-10万U持续半年以上；维生素D中毒要每天2~5万U持续数周。按推荐量吃，完全不用担心。

配方奶喂养的注意

配方奶中已添加维生素A，奶量大的宝宝（每天>800ml）可能不需要额外补维生素A，建议只补维生素D，具体看奶粉罐上的营养成分表计算。