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中秋将至,肾病患者如何安稳过节?医生给出饮食建议
2026-09-23 14:14:53 字号:

中秋将至,肾病患者如何安稳过节?医生给出饮食建议

红网时刻新闻9月23日讯(记者 吕周阳 通讯员 李嘉鑫)中秋佳节,阖家团圆之际,一家人围坐一桌品尝月饼、螃蟹等美食是传统过节习俗。但对于慢性肾病、肾功能不全及透析患者而言,美味的月饼、螃蟹暗藏健康隐患。

近日,长沙的王先生(化名)如期来到长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)血液净化中心接受透析治疗。肾病内科医生在查房时细心地发现,他的手臂布满了抓痕。经询问,王先生表示最近全身皮肤瘙痒,以躯干、四肢为主,夜间瘙痒明显加重,整夜难以入睡,涂抹止痒药膏也收效甚微。

医生进一步追问王先生近日的饮食情况,王先生坦言,中秋临近,家人聚餐时一时没忍住,吃了一只满是蟹黄的螃蟹,还吃了一块板栗蛋黄月饼。聚餐后第2天,便出现了全身皮肤瘙痒的情况。

医生立即为王先生抽血化验,结果发现血磷明显高于基线水平,血钙轻度下降,甲状旁腺激素较之前明显升高。排除过敏、肝胆疾病,结合明确饮食史,医生诊断,王先生这是饮食诱发了高磷血症、肾源性皮肤瘙痒,继发性甲状旁腺功能亢进加重。

肾病内科主任陈莉解释,高磷饮食是肾病患者节日病情波动的最常见诱因。人体多余的磷主要依靠肾脏代谢排出,而肾病患者肾功能受损、排毒能力下降,一旦短期内摄入大量高磷食物,极易出现血磷蓄积、难以代谢,引发一系列并发症。

螃蟹是典型的超高磷、高嘌呤海鲜食品,其蟹黄、蟹肉磷含量极高,普通人群食用无碍,但肾病患者少量食用即可造成血磷飙升。

市面上各类广式月饼、酥皮月饼、果仁月饼、奶黄月饼,看似香软可口,实则含有大量糖、面粉、坚果、添加剂,均属于隐形高磷食物。不少肾友过节时放松饮食限制、连续食用,节后极易出现全身莫名瘙痒、夜间加重、抓挠不止、皮肤干燥脱屑,并常常误以为是皮肤过敏、秋季干燥,实则为高磷血症引发的肾源性皮肤瘙痒。

血磷长期偏高会造成体内钙磷代谢失衡,钙质、磷酸盐沉积于皮肤、血管及软组织,刺激皮肤神经末梢,产生顽固瘙痒,严重影响睡眠和生活质量。除此之外,长期高磷还会诱发肾性骨病、血管钙化、心血管风险升高,加速肾功能衰退,是肾病预后的重要危险因素。

结合往年中秋节前后患者发病特点,陈莉向肾病患者提出中秋护肾饮食建议:

严格限制两类高磷食物

尽量避免食用各类螃蟹。螃蟹属于高磷高蛋白食物,其蟹黄和蟹肉的磷含量极高,是诱发血磷快速飙升和瘙痒加重的重要因素。肾病及透析患者肾脏排毒能力受损,建议在日常生活中严格避免食用海蟹、河蟹等水产品。

月饼尽量不吃、不要多食。月饼含添加剂与隐形磷,节日期间杜绝大口食用、连吃多天,尤其是病情不稳定、血磷偏高患者建议直接禁食。

出现瘙痒及时就医排查血磷

节日期间若出现全身瘙痒、夜间瘙痒加重、烦躁失眠、皮肤抓痕增多,不要自行涂抹药膏,应及时复查血钙、血磷、甲状旁腺激素,尽早干预,避免代谢紊乱加重。

规律服药、严控饮食

节日期间切勿随意停用磷结合剂,坚持低盐、低脂、低磷、优质低蛋白饮食,避免坚果、动物内脏、海鲜、浓汤等高磷食物,多饮水、不熬夜、不暴饮暴食。

作息规律,避免病情波动

保持平稳作息,避免劳累、情绪波动、熬夜聚餐,稳定机体代谢状态,减少肾功能波动风险。

医生提醒,肾病重在长期养护,节日更需自律。肾功能损伤具有不可逆性,一旦因一时口腹之欲导致病情波动,极易引发长期瘙痒、指标异常等后果,增加后续治疗难度。中秋是阖家团圆的节日,家属在准备团圆餐食时,可适当兼顾肾病患者的饮食禁忌,做好高磷食物的分类管控,用理解与陪伴帮助患者平稳度过佳节。

来源:红网

作者:吕周阳 李嘉鑫

编辑:黄怡萍

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