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从卧床拒医到术后下地 家庭医生三次上门解开老人“心结”
2026-09-08 16:22:58 字号:

从卧床拒医到术后下地 家庭医生三次上门解开老人“心结”

红网时刻新闻9月8日讯(记者 吕周阳)从“打死不去医院”到术后第二天重新下地行走,长沙市天心区文源街道一位七旬老人的经历,折射出基层医疗服务体系正在发生的温情之变。

近日,长沙市天心区文源街道社区卫生服务中心的家庭医生接到了一通焦急的求助电话。电话那头,居民李先生语气近乎恳求:“医生,我父亲在床上躺了一个多月了,我们实在没有办法了,能不能请你们到家里来看看?”

一场持续数日、跨越家庭与医院的“生命接力”由此展开。

摔倒骨折却拒绝就医,卧床月余苦撑

李先生的父亲李爹爹(化名)年过七旬,多年前被诊断出左股骨头坏死,当时医生建议手术,但老人固执地选择了保守治疗。此后数年,髋部疼痛反复发作,行走日渐困难,但老人始终不愿接受手术。

一个半月前,李爹爹在家中如厕时不慎摔倒,左髋及左下肢疼痛加剧。然而,面对日益严重的伤痛,老人宁愿强忍卧床,也拒绝前往医院,始终只有一句话:“我这把老骨头,经不起手术刀了……”

远在外地务工的李先生闻讯赶回,面对父亲的倔强,他心急如焚,反复劝说无果后,无奈拨通了社区家庭医生的电话。

三次上门,耐心叩开“心门”

接到求助后,长沙市第三医院派驻文源街道社区卫生服务中心的副主任医师茹文娟与家庭医生第一时间来到李爹爹家中。经过问诊和体格检查,初步排除了内科相关疾患,高度怀疑髋关节存在严重病变。然而,无论医生如何劝说,老人始终拒绝就医,首次沟通陷入僵局。

得知情况后,中心主任喻蓉决定再次上门。凭借多年骨科临床经验,喻蓉在查体中发现老人左下肢明显短缩、四字试验呈阳性,结合家属描述的摔倒经过,高度怀疑为髋部骨折。“老年人髋部骨折可不是‘伤筋动骨一百天’养一养就能好的。”喻蓉坐在老人床边,耐心解释——髋部血运本就较差,骨折后血管容易断裂,不手术很难自行愈合,还会加重原有的股骨头坏死;长期卧床更可能引发压疮、深静脉血栓、肺部感染等一系列并发症,严重时可危及生命。四十多分钟的促膝长谈,一点点化解了老人的顾虑,李爹爹终于松口,答应次日去医院就诊。

然而第二天一早,老人突然再次反悔,拒绝出门。家属急得团团转,又一次向社区卫生服务中心求助。喻蓉没有丝毫犹豫,第三次登门,面对面安抚老人情绪,同时协调打通紧密型医联体双向转诊绿色通道,逐一回应老人对住院手术的种种担忧并承诺:“李爹爹,床位给您留好了,手术由主任做,您去住两天,好了我再来接您回家康复!”这份承诺,彻底卸下了老人最后的心理防备。至此,李爹爹终于点头同意前往医院。

绿色通道高效运转,术后两天下地行走

在长沙市第三医院,李爹爹被确诊为左股骨颈骨折。骨科关节外科团队迅速完成术前评估,为其成功实施左侧人工股骨头置换手术。

术后第二天,老人便在医护人员指导下顺利下床站立,并开始练习行走。当那双久未落地的脚掌重新触及地面时,李爹爹扶着助行器,露出了久违的笑容。

从卧床月余、拒绝就医,到重新迈开脚步,李爹爹的转变背后,是基层医疗服务模式的一次生动实践。

专家多跑路,患者少跑腿

近年来,长沙市天心区以紧密型城市医疗集团建设为抓手,推动优质医疗资源向社区下沉。在该模式下,家庭医生负责日常摸排和健康管理,派驻专家定期到社区坐诊巡诊,遇到疑难情况可快速启动双向转诊绿色通道。家庭医生首诊发现、派驻专家上门评估、医院专科无缝接诊,形成了一条完整的服务链条。

“以前是患者自己想办法跑医院,现在是医生主动往患者家里跑。”天心区卫健部门相关负责人表示,这一模式的核心在于让医疗服务“关口前移”,破解基层群众尤其是老年群体“就医难”的现实困境。

李爹爹的故事并非个例。在天心区,越来越多的社区居民正通过紧密型医联体,在家门口享受到更加便捷、有温度的医疗服务。

来源:红网

作者:吕周阳

编辑:黄怡萍

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